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Quantum CareInteligência regulatória e dados de mercado

Público: Operacional · Gestor

UNIMED ODONTO S.A

UNIMED ODONTO S.A

Vínculos · odontológico

1,23 mi

ago/2026 · posição 8 de 304

IGR · odontológico

1,22

set/2026 · mercado 1,33

IDSS

0,8791

ano-base 2024 · escala de 0 a 1

Sinistralidade 12 meses

42,6%

2º tri/2026

Indicadores da operadora

Os números abaixo descrevem a operadora como um todo. Não confirmam cobertura, carência, rede ou reajuste de um contrato específico.

Beneficiários por estado · odontológico

SIB/ICB (PDA-024), ANS · competência ago/2026 · vínculos ativos em planos odontológicos

1.233.182 vínculos em 28 UFs.

No mês: 39.177 (+3,28%) contra jul/2026.

Em 12 meses: +24,3% contra ago/2025. Mercado odontológico: +7,7%.

Tabela com todos os estados (28)
Vínculos por estado
UFVínculosNo mêsEm 12 mesesMercado na UF, 12 meses
SP369.316+4,20%+44,1%+8,0%
MG146.053+3,36%+11,8%+9,0%
ES119.311+2,69%+5,0%+11,4%
GO79.945+2,06%+5,6%+6,8%
BA69.528+3,15%+24,5%+7,6%
RJ69.070+3,42%+27,2%+9,6%
RN58.656+0,88%+18,3%-1,2%
RS58.108+5,63%+19,5%+5,3%
PR53.999+1,80%+26,2%+6,1%
PE36.949+2,79%+14,4%+8,0%
CE36.325+0,98%+15,1%+7,2%
DF24.678+2,79%+13,7%+11,8%
SC24.077+3,50%+31,0%+6,3%
MT20.387+4,20%+23,1%+4,0%
PA14.392+2,43%+53,8%+5,3%
MS14.285+3,85%+153,8%+5,0%
MA8.575+7,93%+49,2%+14,9%
AL6.682+1,27%+10,7%+3,3%
PI5.846+0,95%+37,7%+13,5%
PB5.228+2,89%+12,0%+3,7%
TO3.788+3,47%+30,6%+9,6%
AM2.855+0,78%+20,6%+6,3%
SE2.443+5,99%+46,7%+6,2%
RO1.890+2,94%+34,4%+3,3%
AP394+4,79%+342,7%+2,4%
AC243+8,97%+23,4%+3,4%
RR157+2,61%-0,6%+2,4%
Não informada2+0,00%+0,0%-14,7%

Carteira por tipo de contratação

Beneficiários por operadora e carteira, ANS, jun/2026.

Vínculo é contrato ativo, não pessoa: quem tem dois planos conta duas vezes. A variação inclui migração de carteira e correções cadastrais.

Movimento da carteira · odontológico

SIB/ICB (PDA-024), ANS · beneficiários aderidos e cancelados de set/2025 a ago/2026 · taxas sobre os vínculos ativos médios dos 12 meses · cálculo Quantum Care

Entradas em 12 meses

584.260

53,2% da carteira média · mercado 68,6%

Saídas em 12 meses

343.345

31,2% da carteira média · mercado 61,2%

Saldo

240.915

entradas − saídas

Taxa de saída

31,2%

mediana das operadoras 24,3% (faixa central 13,9% a 36,9%)

Conteúdo de assinante

Entradas e saídas mês a mês · odontológico

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: set/2025 a ago/2026

Beneficiários com 59 anos ou mais

Em ago/2026: 8,1% dos vínculos (-0,3 p.p. em 12 meses). Mercado odontológico: 10,5%.

Conteúdo de assinante

Vínculos com 59 anos ou mais, mês a mês

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: jul/2025 a ago/2026

Principais municípios

Conteúdo de assinante

Municípios da operadora, participação e concentração (HHI)

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: ago/2026

Entradas e saídas incluem mudanças de plano dentro da própria operadora, portabilidade e correções cadastrais; não equivalem a clientes ganhos ou perdidos. Município é o de residência informado no SIB.

Planos · odontológico

Cadastro de planos (PDA-008) cruzado com o SIB/ICB (PDA-024), ANS · vínculos de ago/2026 · ficha para planos com 50 vínculos ou mais

Planos com ficha
PlanoRegistroContrataçãoSituaçãoVínculos
ESSENCIAL RB475.492/16-1Coletivo empresarialAtivo456.303
Unimed Odonto Pleno sem Orto sem Coparticipação e sem Reem.468.729/13-9Coletivo empresarialAtivo213.951
Unimed Odonto Essencial sem coparticipação e sem reembolso465.916/11-3Coletivo empresarialAtivo85.857
ODONTO ESSENCIAL471.145/14-9Individual ou FamiliarAtivo81.639
UNIMED ODONTO ESSENCIAL PLUS SEM REEMBOLSO SEM COPARTICIPAÇÃ469.057/13-5Coletivo empresarialAtivo71.473
UNIMED ODONTO ESSENCIAL PLUS DOC SEM REEMBOLSO SEM COPART.469.280/13-2Coletivo empresarialAtivo51.043
Unimed Odonto Adesão Essencial (sem reemb sem copart)465.928/11-7Coletivo por adesãoAtivo33.294
Essencial Plus PM AD499.155/24-9Coletivo por adesãoAtivo26.929
Adesão Pleno Sem Reembolso Sem Coparticipação470.865/14-2Coletivo por adesãoAtivo24.665
UNIMED ODONTO ESSENCIAL PLUS COM REEMBOLSO SEM COPAY469.836/13-3Coletivo empresarialAtivo18.087
ODONTO PLENO471.143/14-2Individual ou FamiliarAtivo15.472
Unimed Odonto Pleno Sem Orto com Reembolso e Sem Copart468.730/13-2Coletivo empresarialAtivo15.173
UNIMED ODONTO ESSENCIAL PLUS DOC C/ REEMBOLSO S/ COPARTICIPA469.834/13-7Coletivo empresarialAtivo13.603
UNIMED ADESÃO ESSENCIAL PLUS S/ REEMBOLSO S/ COPARTICIPAÇÃO469.840/13-1Coletivo por adesãoAtivo12.900
UNIMED ODONTO PLENO TOP COM REEMBOLSO SEM COPARTICIPAÇÃO469.310/13-8Coletivo empresarialAtivo10.079
UNIMED ODONTO PLENO TOP SEM REEMBOLSO SEM COPARTICIPAÇÃO469.309/13-4Coletivo empresarialAtivo9.421
ODONTO ESSENCIAL PLUS471.144/14-1Individual ou FamiliarAtivo9.194
UNIMED ADESÃO ESSENCIAL PLUS DOC SEM REE. SEM COPARTICIPACAO469.831/13-2Coletivo por adesãoAtivo8.930
Unimed Odonto Pleno sem coparticipação e sem reembolso465.918/11-0Coletivo empresarialAtivo8.700
SOU Essencial Pleno459.638/09-2Coletivo empresarialSuspenso7.982
Unimed Odonto Pleno com reembolso e sem coparticipação465.924/11-4Coletivo empresarialAtivo6.824
Essencial RB VC AD503.580/25-5Coletivo por adesãoAtivo6.816
Unimed Odonto Adesão Pleno s/ Orto Com Ree (Sem Copart)468.727/13-2Coletivo por adesãoAtivo5.748
SOU Essencial Pleno Participativo459.641/09-2Coletivo empresarialSuspenso5.666
UNIMED ODONTO PLENO PLUS COM REEMBOLSO SEM COPARTICIPAÇÃO469.833/13-9Coletivo empresarialAtivo3.734
ESSENCIAL UNIFÁCIL494.094/22-6Coletivo empresarialAtivo3.517
SOU Essencial459.636/09-6Coletivo empresarialSuspenso2.703
Pleno Top Clareamento506.361/25-2Coletivo empresarialAtivo2.622
SOU Essencial Amplo459.637/09-4Coletivo empresarialSuspenso2.553
Odonto Unimed Recife - Básico - Individual428.944/00-7Coletivo empresarialSuspenso1.704
Unimed Odontológico Pessoa Física432.672/00-5Individual ou FamiliarSuspenso1.589
UNIMED ADESAO ESSENCIAL PLUS C/ REEMBOLSO S/ COPARTICIPAÇÃO469.838/13-0Coletivo por adesãoAtivo1.528
PLENO PLUS S/ Reembolso S/ Coparticipação470.864/14-4Coletivo empresarialAtivo1.459
Odonto Unimed Recife - Especial - Individual428.946/00-3Coletivo empresarialAtivo1.243
SOU Essencial Pleno459.644/09-7Coletivo por adesãoSuspenso1.012
ESSENCIAL PE RS486.788/20-2Coletivo empresarialAtivo970
Unimed Odontológico Pessoa Jurídica432.673/00-3Coletivo empresarialAtivo907
Unimed Odonto Amplo sem coparticipação e sem reembolso465.917/11-1Coletivo empresarialSuspenso873
Odonto Unimed Recife - Especial - Familiar428.947/00-1Coletivo empresarialSuspenso852
PLENO ORTO IND475.493/16-0Individual ou FamiliarAtivo722
PLENO TOP AD476.999/16-6Coletivo por adesãoAtivo559
UNIMED ADESÃO ESSENCIAL PLUS DOC C/ REEMBOLSO S/ COPART.469.829/13-1Coletivo por adesãoAtivo558
PLENO ORTO AD475.494/16-8Coletivo por adesãoAtivo489
SOU Essencial Amplo459.643/09-9Coletivo por adesãoSuspenso478
Essencial FR ES492.856/22-3Coletivo empresarialAtivo455
PLENO TOP COP475.491/16-3Coletivo empresarialAtivo397
Odonto Unimed Recife - Básico - Familiar428.941/00-2Individual ou FamiliarSuspenso303
Unimed Odonto Pleno sem reembolso e coparticipativo465.921/11-0Coletivo empresarialAtivo278
Essencial RB II EMP507.007/25-4Coletivo empresarialAtivo264
Odonto Unimed Recife - Especial - Familiar428.943/00-9Individual ou FamiliarSuspenso260
Odonto Unimed Recife - Básico - Individual428.940/00-4Individual ou FamiliarAtivo203
PLENO PLUS DOC476.498/16-6Coletivo empresarialAtivo148
Unimed Odontológico Co-Participação de 30%435.518/01-1Individual ou FamiliarAtivo144
Pleno Plus Superior506.360/25-4Coletivo empresarialAtivo104
SOU Essencial Amplo Participativo459.633/09-1Individual ou FamiliarSuspenso96
PLENO TOP COP RB479.034/17-1Coletivo empresarialAtivo91
Unimed Odonto Pleno Sem Orto Sem Reembolso e Coparticipativo468.725/13-6Coletivo empresarialAtivo86
Unimed Odonto Essencial sem reembolso e coparticipativo465.919/11-8Coletivo empresarialAtivo82
SOU Essencial Pleno459.635/09-8Individual ou FamiliarSuspenso78
ESSENCIAL PLUS COP477.395/16-1Coletivo empresarialAtivo66
SOU Essencial Pleno Participativo459.634/09-0Individual ou FamiliarSuspenso64
PLENO PLUS AD488.144/21-3Coletivo por adesãoAtivo57

62 planos com ficha · outros 14 somam 185 vínculos (abaixo de 50 vínculos).

Perfil da carteira

Parte dos vínculos em cada característica do plano: operadora (barra cheia) e mercado odontológico (marca).

Tipo de contratação

  • Coletivo empresarial 81,0%mercado 75,0%
  • Individual ou Familiar 8,9%mercado 15,8%
  • Coletivo por adesão 10,1%mercado 9,1%

Acomodação hospitalar

  • Não se Aplica 100,0%mercado 100,0%

Coparticipação e franquia

  • Ausente 99,4%mercado 85,1%
  • Coparticipação 0,6%mercado 8,7%
  • Franquia 0,0%mercado 4,7%
  • Franquia + Coparticipação 0,0%mercado 1,4%

Abrangência geográfica

  • Nacional 97,3%mercado 77,3%
  • Grupo de municípios 2,1%mercado 12,8%
  • Grupo de estados 0,0%mercado 6,2%
  • Estadual 0,4%mercado 3,0%
  • Municipal 0,2%mercado 0,8%

Perfil etário

Faixas etárias de reajuste. "59 anos ou mais" é a última faixa permitida para reajuste por idade. Escala das barras: 0% a 25%.

Os percentuais são dos vínculos, não dos planos. Vínculos sem par no cadastro ou com código repetido aparecem em categoria própria; nada é redistribuído.

Pedidos de alteração da rede hospitalar

Solicitações de alteração de rede hospitalar (PDA-046), ANS · pedidos de set/2026 e 11 meses anteriores · cada hospital em cada pedido conta uma vez

Nenhum pedido de alteração de rede hospitalar à ANS nos 12 meses.

Pedido deferido não significa que o hospital já saiu; vale a data de alteração informada. Rede não hospitalar não passa por este pedido. Visão do mercado.

Reclamações (IGR) · odontológico

Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANS · cobertura exclusivamente odontológica · reclamações por 100 mil beneficiários

Em set/2026, o IGR foi 1,22, abaixo do mercado odontológico (1,33). Operadoras de porte grande no segmento (39): 1,32.

"Em linha" quando a diferença é menor que 5% do mercado. Quanto menor o IGR, menos reclamações por beneficiário. No odontológico os índices são muito menores que no médico-hospitalar; não compare os dois.

Conteúdo de assinante

Índice de reclamações: série mensal com mercado e porte · odontológico

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANSCompetência: até set/2026

Em operadora pequena, poucas reclamações movem muito o índice. Compare com o porte.

Reclamações na ANS: resolutividade e assuntos

Demandas NIP (PDA-013), ANS · jul/2025 a jun/2026 (12 meses fechados; os 3 meses mais recentes do arquivo ficam de fora) · cálculo Quantum Care a partir das demandas

Taxa de resolutividade

97,5%

mercado odontológico: 96,1%

Demandas no cálculo

160

classificadas na NIP

Resolvidas sem processo

156

inativas, não procedentes ou reparadas

Seguiram para processo

4

encaminhadas ao Núcleo de fiscalização

Conteúdo de assinante

Resolutividade das reclamações, mês a mês

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Demandas NIP (PDA-013), ANSCompetência: jul/2025 a jun/2026

Assuntos das demandas

Demandas dos consumidores por assunto (PDA-014), ANS · mês de abertura de set/2025 a ago/2026

209 demandas. Agrupamento pelo segundo nível do assunto "Produto ou Plano"; os demais vão para "Outros assuntos".

A taxa de resolutividade mede quanto das reclamações registradas na ANS foi resolvido sem virar processo sancionador; não mede a qualidade do atendimento como um todo. Não é o número publicado no painel da ANS: é recalculado a partir das demandas, pela mesma regra da ficha técnica.

Qualidade (IDSS)

Histórico do IDSS (PDA-020), ANS · nota anual de 0 a 1 · eixo pelo ano-base

Média das operadoras odontológicas no ano-base 2024: 0,7231 (197 operadoras).

Conteúdo de assinante

IDSS por ano-base e as quatro dimensões

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Histórico do IDSS (PDA-020), ANSCompetência: ano-base 2024

Reajuste de agrupamento

Percentuais de reajuste de agrupamento (PDA-055), ANS · ciclo de maio a abril · contratos coletivos médico-hospitalares com menos de 30 beneficiários

Não se aplica: a ANS publica o percentual de agrupamento só para planos médico-hospitalares. O reajuste dos contratos odontológicos aparece nos comunicados de reajuste de planos coletivos (RPC), previstos para uma próxima fase.

O plano individual ou familiar médico-hospitalar segue o teto anual da ANS; o odontológico individual segue a cláusula do contrato. Contratos coletivos com 30 beneficiários ou mais negociam o próprio percentual.

Finanças

Demonstrações contábeis (DIOPS), ANS · 12 meses móveis até o 2º tri/2026 · beneficiários por operadora e carteira (jun/2026)

Sinistralidade

42,6%

despesa assistencial ÷ receita de contraprestações

Resultado líquido

R$ 43 mi

receitas − despesas − impostos e participações

Receita por vínculo/mês

R$ 17,39

mediana das odontológicas R$ 23,04 · faixa central R$ 17,42 a R$ 28,40

Despesa assistencial por vínculo/mês

R$ 7,41

mediana das odontológicas R$ 11,20 · faixa central R$ 6,46 a R$ 16,13

Conteúdo de assinante

Sinistralidade, resultado, receita e despesa por trimestre

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Demonstrações contábeis (DIOPS), ANSCompetência: até 2º tri/2026

Eficiência, margem, liquidez e provisões

DIOPS, ANS · 2º tri/2026: contas de resultado em 12 meses móveis; ativo, passivo, valores a receber e PEONA pelo saldo do fim do trimestre · mercado: operadoras odontológicas no mesmo trimestre · definições Quantum Care (ver Metodologia)

Despesas administrativas

28,0%

sobre a receita de contraprestações · mediana do mercado 34,1% (faixa central 27,3% a 41,6%)

Despesas de comercialização

10,5%

sobre a receita de contraprestações · mediana do mercado 5,3% (faixa central 2,1% a 14,1%)

Índice combinado

81,1%

despesa assistencial + administrativa + comercialização, sobre a receita · mediana do mercado 93,3% (faixa central 86,4% a 101,0%)

Margem líquida

19,3%

resultado líquido sobre a receita · mediana do mercado 5,1% (faixa central 1,8% a 8,8%)

Liquidez corrente

6,78

ativo circulante ÷ passivo circulante · mediana do mercado 2,26 (faixa central 1,61 a 3,22)

PEONA relativa

—

provisão para eventos não avisados, em meses de despesa assistencial · mediana do mercado 0,0 meses (faixa central 0,0 meses a 0,0 meses)

Prazo médio de recebimento

6 dias

contraprestações a receber, em dias de receita · mediana do mercado 15 dias (faixa central 7 dias a 24 dias)

Como a operadora paga os prestadores

Eventos conhecidos ou avisados em 12 meses, por forma de pagamento: operadora (barra) e mercado do grupo (marca).

Conteúdo de assinante

Eficiência, margem, liquidez e provisões por trimestre

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: DIOPS, ANSCompetência: até 2º tri/2026

Custo por vínculo contra reajuste

DIOPS (despesa assistencial em 12 meses) ÷ vínculos médios da carteira, 2º tri/2026 contra 2º tri/2025 · reajustes comunicados (RPC, PDA-043) e de agrupamento (PDA-055), ANS

Custo assistencial por vínculo/mês

R$ 7,39

um ano antes R$ 7,73

Variação do custo em 12 meses

-4,3%

mediana do mercado +0,0%

Reajuste coletivo comunicado

4,4%

mediana de 64.440 comunicados

Reajuste de agrupamento

—

percentual único do ciclo 2025

A comparação é indicativa: o reajuste comunicado vale para o ciclo de aniversário de cada contrato, enquanto a variação do custo inclui mudança de perfil da carteira, de rede e de cobertura. Não é cálculo atuarial de reajuste.

Comparar sempre com operadoras da mesma modalidade e porte: autogestões, cooperativas, seguradoras e medicinas de grupo têm estruturas contábeis diferentes. Rede própria aparece como "rateio de custos de recursos próprios". Margem e liquidez não são indicadores de solvência regulatória.

Sinistralidade da operadora não é a do seu contrato. Operadoras de um mesmo grupo têm registros e demonstrações separados.

Segmento prudencial

Classificação prudencial (PDA-056), ANS · RN 475/2021 · classe do 1º trimestre de 2026

Segmento

S2

2026

Odontológicas em S2

1

de 221

Odontológicas em S3

1

de 221

Odontológicas em S4

219

de 221

O segmento (S1 a S4) define o conjunto de regras prudenciais que a operadora segue, conforme porte e complexidade. Não é nota de qualidade nem de solvência.

Multas aplicadas pela ANS

Penalidades aplicadas a operadoras, ANS (carga de 2025/03) · multas mantidas, por ano de publicação da decisão de 1ª instância, 2020 a 2024

Processos com multa mantida

6

2020 a 2024

Valor das multas

R$ 390.000,00

valor final aplicado

Operadoras odontológicas com multa

82

de 221 no período

Por ano

Conteúdo de assinante

Multas por ano de decisão

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Penalidades aplicadas a operadoras, ANSCompetência: 2020 a 2024

Por tipo de processo

Multas por tipo de processo
TipoProcessosValor
Consumidor5R$ 222.000,00
Institucional1R$ 168.000,00

Contam só as multas mantidas: com valor final e sem arquivamento, ou arquivadas com decisão condenatória. O arquivo da ANS foi carregado até 03/2025; multas mais recentes ainda não aparecem. Volume de multas acompanha o tamanho da operadora.

Ressarcimento ao SUS

Índice de efetivo pagamento do ressarcimento ao SUS, ANS · valores acumulados até set/2026 · Lei 9.656/98, art. 32

A operadora não aparece no arquivo de ressarcimento ao SUS.

Valores em discussão administrativa ou judicial podem não estar cobrados; o índice não é dívida líquida apurada.

Fontes desta página

Fórmulas e regras em Metodologia.