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Quantum CareInteligência regulatória e dados de mercado

Público: Operacional · Gestor

UNIMED BH

UNIMED BELO HORIZONTE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Vínculos · médico-hospitalar

1,62 mi

ago/2026 · posição 7 de 664

Vínculos · odontológico

379,3 mil

ago/2026 · posição 16 de 304

IGR · médico-hospitalar

47,67

set/2026 · mercado 60,83

IGR · odontológico

0,26

set/2026 · mercado 1,33

IDSS

1,0000

ano-base 2024 · escala de 0 a 1

Reajuste de agrupamento

6,91%

ciclo 2025 · planos médico-hospitalares

Sinistralidade 12 meses

79,0%

2º tri/2026

Indicadores da operadora

Os números abaixo descrevem a operadora como um todo. Não confirmam cobertura, carência, rede ou reajuste de um contrato específico. Médico-hospitalar e odontológico aparecem separados e cada um é comparado só com o próprio mercado.

Beneficiários por estado · médico-hospitalar

SIB/ICB (PDA-024), ANS · competência ago/2026 · vínculos ativos em planos médico-hospitalares

1.623.690 vínculos em 28 UFs.

No mês: -782 (-0,05%) contra jul/2026.

Em 12 meses: -0,2% contra ago/2025. Mercado médico-hospitalar: +1,3%.

Tabela com todos os estados (28)
Vínculos por estado
UFVínculosNo mêsEm 12 mesesMercado na UF, 12 meses
MG1.547.201-0,07%+0,1%+0,8%
SP22.075+1,09%-5,1%+2,0%
RJ13.957+1,33%+4,5%+0,5%
BA8.209+0,38%-8,3%+0,4%
ES4.365-2,44%-9,5%+3,3%
GO4.306-0,39%-11,3%+0,8%
PA3.035-1,17%-24,3%-0,2%
PR2.583+0,00%-11,1%+1,0%
RS2.314-0,04%-12,1%+0,0%
MA2.136-1,34%-13,5%+0,8%
SC2.067-0,58%+0,3%+1,2%
PE1.914+1,38%-0,2%+0,3%
CE1.556+0,65%-15,2%+0,6%
MT1.337-0,07%-22,3%+1,3%
DF1.266+0,32%+16,5%+5,2%
MS1.266+0,24%-7,2%-1,5%
RN888-1,55%+0,8%+7,2%
AL795+0,13%-14,2%-0,7%
PB737+0,96%-5,1%+0,7%
SE495+0,41%-17,9%-2,0%
PI349-3,86%-40,9%-0,5%
TO309-0,64%-19,9%+2,1%
AM185+5,71%-9,8%+2,5%
RO145-0,68%+8,2%+4,0%
AP117-0,85%-17,6%-12,2%
RR53+0,00%-11,7%-0,3%
AC20+0,00%-35,5%+2,0%
Não informada10+0,00%+0,0%-3,5%

Carteira por tipo de contratação

Beneficiários por operadora e carteira, ANS, jun/2026.

Vínculo é contrato ativo, não pessoa: quem tem dois planos conta duas vezes. A variação inclui migração de carteira e correções cadastrais.

Beneficiários por estado · odontológico

SIB/ICB (PDA-024), ANS · competência ago/2026 · vínculos ativos em planos odontológicos

379.262 vínculos em 27 UFs.

No mês: 278 (+0,07%) contra jul/2026.

Em 12 meses: +3,4% contra ago/2025. Mercado odontológico: +7,7%.

Tabela com todos os estados (27)
Vínculos por estado
UFVínculosNo mêsEm 12 mesesMercado na UF, 12 meses
MG356.504-0,05%+3,8%+9,0%
SP4.096+5,84%-1,5%+8,0%
PA2.793+1,86%-11,2%+5,3%
BA2.480+0,65%+8,3%+7,6%
RJ2.260+4,78%-2,9%+9,6%
GO1.972+0,66%-7,1%+6,8%
ES1.926+1,69%+3,2%+11,4%
MA827+2,48%+7,4%+14,9%
PR698-0,85%-23,0%+6,1%
CE657-0,61%+4,6%+7,2%
PE632+1,94%+16,8%+8,0%
RS593+0,85%+10,2%+5,3%
MT586-0,68%-11,2%+4,0%
SC570-2,23%-1,6%+6,3%
RN505-1,17%+22,9%-1,2%
AM469-3,30%+2,0%+6,3%
MS465+2,65%+9,7%+5,0%
AL296+4,96%+25,4%+3,3%
DF255+3,24%-15,6%+11,8%
PB185+2,21%-1,1%+3,7%
TO150+0,00%-28,9%+9,6%
SE131-5,07%-25,6%+6,2%
PI84-3,45%-17,6%+13,5%
AP55+0,00%+0,0%+2,4%
RO49+0,00%+36,1%+3,3%
RR17+0,00%+183,3%+2,4%
AC7+0,00%-12,5%+3,4%

Carteira por tipo de contratação

Beneficiários por operadora e carteira, ANS, jun/2026.

Vínculo é contrato ativo, não pessoa: quem tem dois planos conta duas vezes. A variação inclui migração de carteira e correções cadastrais.

Movimento da carteira · médico-hospitalar

SIB/ICB (PDA-024), ANS · beneficiários aderidos e cancelados de set/2025 a ago/2026 · taxas sobre os vínculos ativos médios dos 12 meses · cálculo Quantum Care

Entradas em 12 meses

460.034

28,4% da carteira média · mercado 30,5%

Saídas em 12 meses

463.960

28,6% da carteira média · mercado 29,2%

Saldo

-3.926

entradas − saídas

Taxa de saída

28,6%

mediana das operadoras 18,5% (faixa central 10,3% a 27,3%)

Conteúdo de assinante

Entradas e saídas mês a mês · médico-hospitalar

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: set/2025 a ago/2026

Beneficiários com 59 anos ou mais

Em ago/2026: 17,3% dos vínculos (+0,6 p.p. em 12 meses). Mercado médico-hospitalar: 16,5%.

Conteúdo de assinante

Vínculos com 59 anos ou mais, mês a mês

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: jul/2025 a ago/2026

Principais municípios

Conteúdo de assinante

Municípios da operadora, participação e concentração (HHI)

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: ago/2026

Entradas e saídas incluem mudanças de plano dentro da própria operadora, portabilidade e correções cadastrais; não equivalem a clientes ganhos ou perdidos. Município é o de residência informado no SIB.

Movimento da carteira · odontológico

SIB/ICB (PDA-024), ANS · beneficiários aderidos e cancelados de set/2025 a ago/2026 · taxas sobre os vínculos ativos médios dos 12 meses · cálculo Quantum Care

Entradas em 12 meses

121.915

32,6% da carteira média · mercado 68,6%

Saídas em 12 meses

109.314

29,3% da carteira média · mercado 61,2%

Saldo

12.601

entradas − saídas

Taxa de saída

29,3%

mediana das operadoras 24,3% (faixa central 13,9% a 36,9%)

Conteúdo de assinante

Entradas e saídas mês a mês · odontológico

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: set/2025 a ago/2026

Beneficiários com 59 anos ou mais

Em ago/2026: 11,5% dos vínculos (+0,4 p.p. em 12 meses). Mercado odontológico: 10,5%.

Conteúdo de assinante

Vínculos com 59 anos ou mais, mês a mês

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: jul/2025 a ago/2026

Principais municípios

Conteúdo de assinante

Municípios da operadora, participação e concentração (HHI)

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: ago/2026

Entradas e saídas incluem mudanças de plano dentro da própria operadora, portabilidade e correções cadastrais; não equivalem a clientes ganhos ou perdidos. Município é o de residência informado no SIB.

Planos · médico-hospitalar

Cadastro de planos (PDA-008) cruzado com o SIB/ICB (PDA-024), ANS · vínculos de ago/2026 · ficha para planos com 50 vínculos ou mais

Planos com ficha
PlanoRegistroContrataçãoSituaçãoVínculos
UNIFACIL FLEX COPART EMPRESARIAL ENFERMARIA467.108/12-2Coletivo empresarialAtivo284.905
UNIPART FLEX REDE AMPLA EMPRESARIAL ENFERMARIA436.187/01-3Coletivo empresarialAtivo151.258
UNIPART FLEX NACIONAL EMPRESARIAL ENFERMARIA462.179/10-4Coletivo empresarialAtivo131.219
UNIPART FLEX ESTADUAL EMPRESARIAL ENFERMARIA459.584/09-0Coletivo empresarialAtivo119.849
UNIPART FLEX ESTADUAL ADESAO COM PATROCINADOR ENFERMARIA459.443/09-6Coletivo por adesãoAtivo78.348
UNIPART FLEX REDE AMPLA EMPRESARIAL APARTAMENTO436.186/01-5Coletivo empresarialAtivo73.764
UNIPART FLEX ESTADUAL ADESAO COM PATROCINADOR APARTAMENTO459.445/09-2Coletivo por adesãoAtivo59.962
UNIPART FLEX ESTADUAL EMPRESARIAL APARTAMENTO459.585/09-8Coletivo empresarialAtivo58.853
UNIFACIL FLEX COPART ESTADUAL EMPRESARIAL ENFERMARIA467.101/12-5Coletivo empresarialAtivo52.347
UNIPART FLEX 3 ENFERMARIA456.670/08-0Individual ou FamiliarAtivo38.282
UNIPART FLEX NACIONAL EMPRESARIAL APARTAMENTO462.180/10-8Coletivo empresarialAtivo33.712
UNIFACIL FLEX 3 CO PART REGIONAL INDIVIDUAL ENFERMARIA459.773/09-7Individual ou FamiliarAtivo27.696
UNIMAX REGIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR APARTAMENTO424.769/99-8Coletivo por adesãoAtivo24.434
UNIFACIL FLEX CO PART REGIONAL ADESAO COM PATROCINADOR ENF459.579/09-3Coletivo por adesãoAtivo22.341
UNIPART FLEX REGIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR APARTAMENTO436.182/01-2Coletivo por adesãoAtivo20.909
UNIPART FLEX REGIONAL ADESAO COM PATROCINADOR ENFERMARIA459.619/09-6Coletivo por adesãoAtivo20.431
UNIPART FLEX REGIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR ENFERMARIA436.183/01-1Coletivo por adesãoAtivo20.293
NOVO UNIMAX APARTAMENTO433.432/00-9Individual ou FamiliarSuspenso19.110
UNIPART FLEX 3 APARTAMENTO456.671/08-8Individual ou FamiliarAtivo18.427
VINCULAÇÃO COPART REGIONAL EMPRESARIAL ENFERMARIA468.238/12-6Coletivo empresarialAtivo17.615
UNIPART REDE AMPLA INDIVIDUAL E FAMILIAR ENFERMARIA436.185/01-7Individual ou FamiliarSuspenso16.388
UNIMAX EMPRESARIAL APARTAMENTO 6424.763/99-9Coletivo empresarialAtivo14.652
UNIPART REDE AMPLA INDIVIDUAL E FAMILIAR APARTAMENTO436.184/01-9Individual ou FamiliarSuspenso14.535
UNIPART FLEX REGIONAL EMPRESARIAL ENFERMARIA 46M504.275/25-5Coletivo empresarialAtivo12.369
UNIMAX ESTADUAL ADESAO COM PATROCINADOR APARTAMENTO459.826/09-1Coletivo por adesãoAtivo11.909
UNIPART FLEX ESTADUAL ADESAO SEM PATROCINADOR APARTAMENTO459.589/09-1Coletivo por adesãoAtivo11.327
UNIFÁCIL FLEX REGIONAL EMPRESARIAL ENFERMARIA 46M505.109/25-6Coletivo empresarialAtivo10.866
IDEAL CE ENFERMARIA417.599/99-9Coletivo empresarialSuspenso10.229
REAL PARTICIPATIVO ESTADUAL ENFERMARIA445.080/03-9Coletivo empresarialSuspenso9.364
UNIMAX EMPRESARIAL ENFERMARIA 6424.758/99-2Coletivo empresarialAtivo9.024
UNIMAX ESTADUAL EMPRESARIAL APARTAMENTO459.583/09-1Coletivo empresarialAtivo8.956
UNIPART FLEX REGIONAL ADESAO COM PATROCINADOR APARTAMENTO459.576/09-9Coletivo por adesãoAtivo8.383
UNIPART FLEX 3 REGIONAL INDIVIDUAL ENFERMARIA 46M504.282/25-8Individual ou FamiliarAtivo8.102
PIF - INDIVIDUALPRI01Individual ou FamiliarSuspenso8.087
UNIFÁCIL FLEX REGIONAL INDIVIDUAL ENFERMARIA 46M505.108/25-8Individual ou FamiliarAtivo7.411
UNIFACIL FLEX COPART REGIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR ENF432.689/00-0Coletivo por adesãoSuspenso7.082
UNIMAX ESTADUAL ADESAO COM PATROCINADOR ENFERMARIA459.430/09-4Coletivo por adesãoAtivo6.618
UNIPART FLEX NACIONAL ADESAO COM PATROCINIO APARTAMENTO463.792/11-5Coletivo por adesãoAtivo5.906
UNIFACIL FLEX ESTADUAL EMPRESARIAL S/ OBSTETRICIA ENFERMARIA482.627/19-2Coletivo empresarialAtivo5.878
UNIPART FLEX ESTADUAL ADESAO SEM PATROCINADOR ENFERMARIA459.586/09-6Coletivo por adesãoAtivo5.860
IDEAL MAIS FÁCIL - CE - ENFERMARIA459.466/09-5Coletivo empresarialSuspenso5.760
NOVO UNIPLANUNE02NColetivo empresarialSuspenso5.460
UNIMAX REGIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR ENFERMARIA424.766/99-3Coletivo por adesãoAtivo5.112
UNIFACIL FLEX REGIONAL EMPRESARIAL ENFERMARIA459.591/09-2Coletivo empresarialAtivo4.904
UNIPLAN - EMPRESAUNE01Coletivo empresarialSuspenso4.761
CO - EMPRESACOE01Coletivo empresarialSuspenso4.441
UNIMAX NACIONAL EMPRESARIAL APARTAMENTO422.797/99-2Coletivo empresarialAtivo4.324
UNIPART FLEX NACIONAL ADESAO COM PATROCINIO ENFERMARIA463.791/11-7Coletivo por adesãoAtivo4.172
NOVO UNIMAX ENFERMARIA433.431/00-1Individual ou FamiliarSuspenso4.169
UNIFACIL FLEX REGIONAL EMPRESA SEM OBSTETRICIA ENFERMARIA478.101/17-5Coletivo empresarialAtivo4.078
UNIMED PLENO COPART REGIONAL INDIVIDUAL ENFERMARIA474.065/15-3Individual ou FamiliarAtivo4.055
UNIFÁCIL CO-PARTICIPATIVO EMPRESARIAL ENFERMARIA 6432.683/00-1Coletivo empresarialSuspenso3.972
UNIPART FLEX REGIONAL EMPRESARIAL APARTAMENTO 46M504.276/25-3Coletivo empresarialAtivo3.881
UNIMAX NACIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR APARTAMENTO422.799/99-9Coletivo por adesãoAtivo3.856
UNIPART FLEX 1 ENFERMARIA456.672/08-6Individual ou FamiliarAtivo3.808
UNIMAX NACIONAL EMPRESARIAL ENFERMARIA422.796/99-4Coletivo empresarialAtivo3.363
UNIMAX ESTADUAL EMPRESARIAL ENFERMARIA459.582/09-3Coletivo empresarialAtivo3.302
IDEAL CE APARTAMENTO417.600/99-6Coletivo empresarialSuspenso3.061
UNIMED NOSSO - CE ENFERMARIA485.482/20-9Coletivo empresarialSuspenso3.005
IDEAL CE AMBULATORIAL427.315/99-0Coletivo empresarialSuspenso2.830
UNIPART FLEX 1 APARTAMENTO456.673/08-4Individual ou FamiliarAtivo2.647
UNIPART FLEX 3 REGIONAL INDIVIDUAL APARTAMENTO 46M504.279/25-8Individual ou FamiliarAtivo2.436
UNIMASTER INDIVIDUAL E FAMILIAR APARTAMENTO701.123/99-7Individual ou FamiliarSuspenso2.288
UNIPLAN - EMPRESAUNE04Coletivo empresarialSuspenso1.896
Real Mais Fácil - Empresarial408.606/99-6Coletivo empresarialSuspenso1.701
Real Part Local Coletivo por Adesão433.224/00-5Coletivo por adesãoSuspenso1.566
PLANO IDEAL INDIVIDUAL A+H+O ENF.417.597/99-2Individual ou FamiliarSuspenso1.503
UNIMIX PARTICIPATIVO CE ENFERMARIA417.603/99-1Coletivo empresarialSuspenso1.491
UNIFACIL FLEX 2 CO PART REGIONAL INDIVIDUAL ENFERMARIA459.772/09-9Individual ou FamiliarSuspenso1.487
UNIMASTER EMPRESARIAL APARTAMENTO701.125/99-3Coletivo empresarialSuspenso1.447
UNIMASTER EMPRESARIAL ENFERMARIA701.124/99-5Coletivo empresarialSuspenso1.379
UNIMED REAL PART PART COLETIVO EMPRESARIAL ENFERMARIA441.797/03-6Coletivo empresarialSuspenso1.348
INTERNAÇÃO02Individual ou FamiliarSuspenso1.294
VINCULAÇÃO COPART REGIONAL EMPRESARIAL APARTAMENTO468.237/12-8Coletivo empresarialAtivo1.242
UNIMAX NACIONAL ADESAO COM PATROCINADOR APARTAMENTO460.371/09-1Coletivo por adesãoAtivo1.205
UNIFACIL FLEX 1 COPART REGIONAL INDIVIDUAL ENFERMARIA467.100/12-7Individual ou FamiliarSuspenso1.181
UNIFÁCIL CO-PARTICIPATIVO INDIVIDUAL E FAMILIAR ENFERMARIA 6432.681/00-4Individual ou FamiliarSuspenso1.167
PRE - EMPRESAPRE04Coletivo empresarialSuspenso1.078
PRE - EMPRESAPRE13Coletivo empresarialSuspenso1.055
Unimed Max Participativo Enfermaria437.338/02-3Individual ou FamiliarSuspenso1.012
Real Part Coletivo por Adesão Estadual408.603/99-1Coletivo por adesãoSuspenso1.002
PLANO IDEAL INDIVIDUAL A+H+O APTO.417.598/99-1Individual ou FamiliarSuspenso976
PLANSEG HOSPITALAR408.825/99-5Individual ou FamiliarSuspenso926
UNIMAX REGIONAL ADESAO COM PATROCINADOR APARTAMENTO459.624/09-2Coletivo por adesãoAtivo904
REAL PARTICIPATIVO ESTADUAL APARTAMENTO445.081/03-7Coletivo empresarialSuspenso903
UNIMED REAL PART ENFERMARIA INDIVIDUAL E FAMILIAR441.795/03-0Individual ou FamiliarSuspenso882
Unimed Max Pre. Ambulatorial e Hospitalar Enfermaria422.312/99-8Individual ou FamiliarSuspenso865
Viva Empresa Apartamento461.699/10-5Coletivo empresarialSuspenso860
Unipart PL Enfermaria - Plano Coletivo Emp. Enfermaria436.582/01-8Coletivo empresarialSuspenso848
PLANSEG TOTAL408.823/99-9Individual ou FamiliarSuspenso836
UNIMIX PARTICIPATIVO CE APARTAMENTO417.604/99-9Coletivo empresarialSuspenso771
UNIMAX NACIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR ENFERMARIA422.798/99-1Coletivo por adesãoAtivo760
UNIMASTER REGIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR APARTAMENTO701.127/99-0Coletivo por adesãoSuspenso760
UNIMED CUSTO OPERACIONAL REGIONAL EMPRESARIAL APARTAMENTO470.947/14-1Coletivo empresarialAtivo736
IDEAL CA APARTAMENTO417.608/99-1Coletivo por adesãoSuspenso693
BEM DIGITAL REGIONAL INDIVIDUAL ENFERMARIA487.350/20-5Individual ou FamiliarAtivo683
UNIPART FLEX REGIONAL EMPRESA SEM OBSTETRICIA ENFERMARIA478.102/17-3Coletivo empresarialAtivo625
UNIMASTER REGIONAL EMPRESARIAL APARTAMENTO422.793/99-0Coletivo empresarialSuspenso616
Real Part Local Coletivo por Adesão Apartamento433.225/00-3Coletivo por adesãoSuspenso608
PLANSEG AMBULATORIAL408.827/99-1Individual ou FamiliarSuspenso602
UNIMED PLENO COPART REGIONAL ADESÃO ENFERMARIA470.353/13-7Coletivo por adesãoAtivo578
PLANSEG TOTAL SEMI EMPRESA423.692/99-1Coletivo empresarialSuspenso563
UNIMAX REGIONAL ADESAO COM PATROCINADOR ENFERMARIA459.581/09-5Coletivo por adesãoAtivo555
Unimed Max Pre. Ambulatorial, Hospitalar e Obstétrico Enf.422.313/99-6Individual ou FamiliarSuspenso537
BEM DIGITAL REGIONAL EMPRESARIAL ENFERMARIA487.347/20-5Coletivo empresarialAtivo528
Unimed Max Participativo Apartamento437.387/02-1Individual ou FamiliarSuspenso523
UNIMIX PARTICIPATIVO - IND. OU FAM. Q. PRIVATIVO 20 - F70417.602/99-2Individual ou FamiliarSuspenso462
PIF - PLANO INDIVIDUAL E FAMÍLIARPIF COMB. 2BIndividual ou FamiliarSuspenso459
PREMIUM COPARTICIPATIVO ESTADUAL EMPRESARIAL ENFERMARIA435.823/01-6Coletivo empresarialSuspenso458
IDEAL MAIS FÁCIL - CE - AMBULATORIAL459.465/09-7Coletivo empresarialSuspenso454
PREMIUM COPARTICIPATIVO ESTADUAL EMPRESARIAL APARTAMENTO435.824/01-4Coletivo empresarialSuspenso454
NOVO UNIPLAN - INDIVIDUALUNI02NIndividual ou FamiliarSuspenso453
PLANO PART. ADESÃO (FAPED) - APTO. - EX. ESP. - CIR.CARDÍACA3200020304Coletivo por adesãoSuspenso422
UNIMIX CO-PARTICIPATIVO AMBULATORIAL 20 - IND. OU FAM.427.316/99-8Individual ou FamiliarSuspenso419
UNIMED NOSSO - CE APARTAMENTO485.485/20-3Coletivo empresarialSuspenso414
UNIMED POPULAR3Individual ou FamiliarSuspenso408
Viva Pleno Apartamento460.279/09-0Individual ou FamiliarSuspenso393
UNIMED PLENO COPART REGIONAL INDIVIDUAL APARTAMENTO474.064/15-5Individual ou FamiliarAtivo391
UPC - PRE INDIVIDUALPRI5PIndividual ou FamiliarSuspenso365
UNIPART FLEX 1 REGIONAL INDIVIDUAL ENFERMARIA 46M504.281/25-0Individual ou FamiliarAtivo357
UNIPART FLEX ESTADUAL EMPRESARIAL S/ OBSTETRICIA ENFERMARIA482.978/19-6Coletivo empresarialAtivo350
PRE - EMPRESAPRE03Coletivo empresarialSuspenso342
UNIMAX NACIONAL ADESAO COM PATROCINADOR ENFERMARIA460.363/09-0Coletivo por adesãoAtivo341
Unimed Max Premium Enfermaria435.209/01-2Coletivo empresarialSuspenso340
PLANSEG TOTAL II EMPRESA423.693/99-9Coletivo empresarialSuspenso339
Viva Plus Enfermaria462.003/10-8Individual ou FamiliarSuspenso330
PLANO AMBULATORIAL EMPRESARIAL438.162/02-9Coletivo por adesãoSuspenso328
PLANSEG TOTAL_S408.824/99-7Individual ou FamiliarSuspenso326
UNIMED NOSSO - PF ENFERMARIA485.484/20-5Individual ou FamiliarSuspenso323
IDEAL CA ENFERMARIA417.607/99-3Coletivo por adesãoSuspenso310
Viva Pleno Enfermaria460.283/09-8Individual ou FamiliarSuspenso309
Unimed Max Participativo Enfermaria435.203/01-3Coletivo empresarialSuspenso291
PARTICIPATIVO ECONÔMICO USIMED/APARTAMENTO/SEM OBSTET.431.742/00-4Coletivo por adesãoSuspenso286
PLANO INDIVIDUAL FAMILIAR- PEQUENO RISCO - PIF C0100Individual ou FamiliarSuspenso286
Viva Empresa Referência461.658/10-8Coletivo empresarialSuspenso283
UNICO - UNIMED-BH CUSTO OPERACIONAL705.535/99-8Coletivo empresarialAtivo277
UNIFACIL FLEX REGIONAL EMPRESARIAL APARTAMENTO459.625/09-1Coletivo empresarialAtivo277
UNIMAX CT REGIONAL EMPRESARIAL APARTAMENTO 46M504.495/25-2Coletivo empresarialAtivo270
Viva Empresa Ideal Enfermaria477.070/16-6Coletivo empresarialSuspenso268
PRE - EMPRESAPRE02Coletivo empresarialSuspenso261
PLANO IDEAL INDIVIDUAL AMBULATORIAL427.314/99-1Individual ou FamiliarSuspenso257
UNIMIX - COLETIVO - QUARTO PRIVATIVO417.596/99-4Coletivo empresarialSuspenso255
USIMED 1B OPC 1Coletivo por adesãoSuspenso249
Real Mais Fácil - Individual408.605/99-8Individual ou FamiliarSuspenso248
UNIPART FLEX REGIONAL ADESÃO ENFERMARIA 46M504.278/25-0Coletivo por adesãoAtivo244
Unifácil Participativo - Enfermaria415.121/99-6Individual ou FamiliarSuspenso233
UNIMASTER EMPRESARIAL ENFERMARIA REDE DENTAL422.792/99-1Coletivo empresarialSuspenso231
UNIMED PLENO REGIONAL EMPRESARIAL SEM OBSTETRICIA ENFERMARIA482.979/19-4Coletivo empresarialAtivo228
PRE - EMPRESAPRE01Coletivo empresarialSuspenso225
PLANSEG HOSPITALAR_S408.826/99-3Individual ou FamiliarSuspenso215
UNIFACIL FLEX COPART EMPRESARIAL APARTAMENTO467.104/12-0Coletivo empresarialAtivo207
UNIPLAN - INDIVIDUALUNI02Individual ou FamiliarSuspenso206
UNIMIX PARTICIPATIVO - IND. OU FAM. ENFERMARIA 20 - F30417.601/99-4Individual ou FamiliarSuspenso205
UNIPART FLEX REGIONAL EMPRESA SEM OBSTETRICIA APARTAMENTO478.103/17-1Coletivo empresarialAtivo204
UNIPART FLEX NACIONAL EMPRESA SEM OBSTETRICIA ENFERMARIA486.781/20-5Coletivo empresarialAtivo201
Unimed Max Premium Apartamento435.210/01-6Coletivo empresarialSuspenso186
Unimaster Individual e Familiar Enfermaria701.122/99-9Individual ou FamiliarSuspenso176
UNIPLAN - EMPRESAUNE03Coletivo empresarialSuspenso176
Unipart PL Enfermaria - Plano Ind. e Familiar Enfermaria436.568/01-2Individual ou FamiliarSuspenso174
UNIFACIL FLEX REGIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR ENFERMARIA432.071/00-9Coletivo por adesãoAtivo172
UNIMASTER REGIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR APARTAMENTO422.795/99-6Coletivo por adesãoSuspenso169
AMBULAT + HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA - QUARTO PRIVATIVO402.228/99-9Individual ou FamiliarSuspenso160
UNIMIX - INDIVIDUAL OU FAMILIAR - QUARTO PRIVATIVO417.594/99-8Individual ou FamiliarSuspenso156
PLANSEG HOSPITALAR EMPRESA423.694/99-7Coletivo empresarialSuspenso155
AMBULAT + HOSPITALAR SEM OBSTETRÍCIA - QUARTO PRIVATIVO413.160/99-6Coletivo por adesãoSuspenso154
UNIMED REAL PART INDIVIDUAL E FAMILIAR APARTAMENTO441.796/03-8Individual ou FamiliarSuspenso152
Unimax - Apartamento414.656/99-5Individual ou FamiliarSuspenso151
PLANSEG TOTAL PLUS432.549/00-4Individual ou FamiliarSuspenso147
UNIPART FLEX 1 REGIONAL INDIVIDUAL APARTAMENTO 46M504.280/25-1Individual ou FamiliarAtivo146
Viva Empresa Essencial Enfermaria477.068/16-4Coletivo empresarialSuspenso145
NOVO UNIPLANUNE01NColetivo empresarialSuspenso144
UNIFACIL FLEX REGIONAL ADESAO COM PATROCINADOR ENFERMARIA459.577/09-7Coletivo por adesãoAtivo142
PREMIUM ESTADUAL ADESAO SEM PATROCINADOR APARTAMENTO435.324/01-2Coletivo por adesãoSuspenso138
UNIFACIL REGIONAL INDIVIDUAL APARTAMENTO459.431/09-2Individual ou FamiliarSuspenso133
Unimed Max Participativo Empresarial Apartamento435.204/01-1Coletivo empresarialSuspenso133
AMBULATORIAL01Individual ou FamiliarSuspenso129
PREMIUM ESTADUAL EMPRESARIAL APARTAMENTO435.323/01-4Coletivo empresarialSuspenso129
UNIMIX PLUS PARTICIPATIVO - IND. OU FAM.-Q.PRIVATIVO F70417.606/99-5Individual ou FamiliarSuspenso127
UAC MOD - INDIVIDUALUCI01MIndividual ou FamiliarSuspenso125
VIVA IDEAL ENFERMARIA480.570/18-4Individual ou FamiliarSuspenso125
UNIMASTER REGIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR ENFERMARIA701.126/99-1Coletivo por adesãoSuspenso124
AMBULAT + HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA - QUARTO PRIVATIVO402.111/99-8Individual ou FamiliarSuspenso123
PIF 24 APARTAMENTO40001020304Individual ou FamiliarSuspenso121
USIMED 1B 1Coletivo por adesãoSuspenso114
Unimax Coletivo Empresarial- Apartamento414.658/99-1Coletivo empresarialSuspenso111
Unimed Referência Empresarial433.226/00-1Coletivo empresarialSuspenso107
UNIPLAN PESSOA FÍSICA - BÁSICO - ENFERMARIA0300Individual ou FamiliarSuspenso104
PLANO INDIVIDUAL FAMILIAR - PIF APARTAMENTO01000102Individual ou FamiliarSuspenso102
UNIMIX PLUS PARTICIPATIVO - IND. OU FAM. ENFERMARIA F30417.605/99-7Individual ou FamiliarSuspenso101
UNIMED FACIL 1450.655/04-3Individual ou FamiliarSuspenso97
AMBULATORIAL + HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA402.085/99-5Individual ou FamiliarSuspenso96
Real Part Estadual422.318/99-7Coletivo por adesãoSuspenso96
BEM DIGITAL REGIONAL ADESÃO ENFERMARIA491.257/22-8Coletivo por adesãoAtivo95
UNI-MAIS 5 (ENFERMARIA)445.860/03-5Coletivo empresarialSuspenso92
PIF 24 ENFERMARIA4000100304AIndividual ou FamiliarSuspenso92
Planseg Life Enfermaria468.233/12-5Individual ou FamiliarSuspenso90
PLANO AMBULATORIAL EMPRESARIAL PLUS438.163/02-7Coletivo empresarialSuspenso87
TOTAL03Individual ou FamiliarSuspenso86
Viva Plus Apartamento462.002/10-0Individual ou FamiliarSuspenso85
PLANO PARTICIPATIVO ADESÃO (IBGE) - APTO - EX.ESP. - CIR.CAR3300020304Coletivo por adesãoSuspenso85
UNIMED REAL PART COLETIVO EMPRESARIAL APARTAMENTO441.798/03-4Coletivo empresarialSuspenso83
Unimed Max Premium Enfermaria435.201/01-7Individual ou FamiliarSuspenso83
Unimed Max Pre. Ambulatorial e Hospitalar Apartamento422.314/99-4Individual ou FamiliarSuspenso81
ACISB 1010Coletivo empresarialSuspenso81
UNIPART FLEX REGIONAL EMPRESARIAL ENFERMARIA NVCOII501.790/25-4Coletivo empresarialAtivo81
UNIPART FLEX REGIONAL EMPRESARIAL APARTAMENTO NVCOII501.791/25-2Coletivo empresarialAtivo79
UNIFÁCIL INDIVIDUAL E FAMILIAR ENFERMARIA 6432.062/00-0Individual ou FamiliarSuspenso78
UNIPLAN PESSOA FÍSICA - APTO - EX./CIR. CARDÍACA03000103Individual ou FamiliarSuspenso76
UNIPART FLEX ESTADUAL EMPRESARIAL S/ OBSTETRICIA APARTAMENTO482.980/19-8Coletivo empresarialAtivo73
PLANO EMPRESARIAL - ENF - ULTRA-SOM 02 ANO02000104Coletivo empresarialSuspenso72
UNIMED NOSSO - PF APARTAMENTO485.483/20-7Individual ou FamiliarSuspenso71
PLANO INDIVIDUAL FAMILIAR - PIF ENFERMARIA010001Individual ou FamiliarSuspenso70
BEM DIGITAL COPART REGIONAL INDIVIDUAL APARTAMENTO490.441/21-9Individual ou FamiliarAtivo68
UNIFACIL FLEX REGIONAL ADESAO SEM PATROCINADOR APARTAMENTO459.427/09-4Coletivo por adesãoAtivo67
BEM DIGITAL REGIONAL EMPRESARIAL APARTAMENTO487.348/20-3Coletivo empresarialAtivo66
UNIFÁCIL FLEX REGIONAL ADESÃO ENFERMARIA 46M505.107/25-0Coletivo por adesãoAtivo64
UAC INDIVIDUALUCI01Individual ou FamiliarSuspenso63
PLANSEG EMPRESARIAL ENFERMARIA467.517/12-7Coletivo empresarialSuspenso63
UPC - PARTICIPATIVOPAI3PIndividual ou FamiliarSuspenso63
UNIFÁCIL CO-PARTICIPATIVO EMPRESARIAL APARTAMENTO 6432.684/00-9Coletivo empresarialSuspenso63
AMBULATORIAL HOSPITALAR SEM OBSTETRÍCIA APARTAMENTO705.894/99-2Individual ou FamiliarSuspenso63
UPC - PIF INDIVIDUALPRI3PIndividual ou FamiliarSuspenso59
ADESÃO210001020304Coletivo por adesãoSuspenso59
UNIMED PLENO COPART REGIONAL ADESÃO APARTAMENTO470.354/13-5Coletivo por adesãoAtivo58
VIVA EMPRESA PLUS ENFERMARIA465.991/11-1Coletivo empresarialSuspenso56
UNIFÁCIL REGIONAL EMPRESARIAL ENFERMARIA NVCOII501.793/25-9Coletivo empresarialAtivo56
UNI-MAIS 6 (APARTAMENTO)445.861/03-3Coletivo empresarialSuspenso55
AMBULATORIAL + HOSPITALAR SEM OBSTETRÍCIA403.450/99-3Individual ou FamiliarSuspenso51
Unimed Max co-participativo Enfermaria435.207/01-6Individual ou FamiliarSuspenso51
AMBULATORIAL HOSPITALAR SEM OBSTETRÍCIA ENFERMARIA705.895/99-1Individual ou FamiliarSuspenso51

230 planos com ficha · outros 113 somam 1.902 vínculos (abaixo de 50 vínculos).

Perfil da carteira

Parte dos vínculos em cada característica do plano: operadora (barra cheia) e mercado médico-hospitalar (marca).

Tipo de contratação

  • Coletivo empresarial 67,2%mercado 73,2%
  • Individual ou Familiar 12,5%mercado 15,7%
  • Coletivo por adesão 20,3%mercado 10,9%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Acomodação hospitalar

  • Coletiva 71,1%mercado 62,9%
  • Individual 26,5%mercado 27,9%
  • Não Informado 2,0%mercado 5,3%
  • Não se Aplica 0,4%mercado 3,8%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Coparticipação e franquia

  • Coparticipação 89,5%mercado 59,1%
  • Ausente 10,5%mercado 32,7%
  • Franquia + Coparticipação 0,0%mercado 7,3%
  • Franquia 0,0%mercado 0,7%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Abrangência geográfica

  • Grupo de municípios 58,3%mercado 43,4%
  • Nacional 12,5%mercado 38,9%
  • Estadual 28,8%mercado 7,4%
  • Municipal 0,4%mercado 5,3%
  • Grupo de estados 0,0%mercado 4,8%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Perfil etário

Faixas etárias de reajuste. "59 anos ou mais" é a última faixa permitida para reajuste por idade. Escala das barras: 0% a 25%.

Os percentuais são dos vínculos, não dos planos. Vínculos sem par no cadastro ou com código repetido aparecem em categoria própria; nada é redistribuído.

Planos · odontológico

Cadastro de planos (PDA-008) cruzado com o SIB/ICB (PDA-024), ANS · vínculos de ago/2026 · ficha para planos com 50 vínculos ou mais

Planos com ficha
PlanoRegistroContrataçãoSituaçãoVínculos
ODONTOLOGIA ODONTOPREV COLETIVO EMPRESARIAL477.379/16-9Coletivo empresarialAtivo113.520
Odontologia Unimed Odonto Estendido Coletivo Empresarial459.821/09-1Coletivo empresarialAtivo84.287
ODONTOLOGICO ODONTOPREV EMPRESARIAL ROL456.296/07-8Coletivo empresarialAtivo53.074
ODONTOLOGIA ODONTOPREV INDIVIDUAL456.258/07-5Individual ou FamiliarAtivo25.879
ODONTOLOGIA ODONTOPREV DOCUMENTACAO ORTO EMPRESARIAL484.154/19-9Coletivo empresarialAtivo15.086
ODONTOLOGICO ODONTOPREV ADESAO SEM PATROCINADOR ESTENDIDO456.302/07-6Coletivo por adesãoAtivo13.662
ODONTOLOGICO REDE DENTAL EMPRESARIAL ROL456.295/07-0Coletivo empresarialAtivo11.152
ODONTOLOGICO ODONTOPREV ADESAO COM PATROCINADOR ROL460.367/09-2Coletivo por adesãoAtivo10.803
Odontologia Unimed Odonto Rol Individual459.817/09-2Individual ou FamiliarAtivo9.994
Odontologia Unimed Odonto Estendido Coletivo Adesão Com Patr459.819/09-9Coletivo por adesãoAtivo7.989
ODONTOLOGIA UNIMED ODONTO DOCUMENTACAO ORTO EMPRESARIAL484.157/19-3Coletivo empresarialAtivo6.711
ODONTOLOGICO REDE DENTAL ADESAO SEM PATROCINADOR ESTENDIDO456.303/07-4Coletivo por adesãoAtivo3.630
ODONTOLOGIA UNIMED ODONTO EMPRESARIAL PROTESE UNITARIA477.382/16-9Coletivo empresarialAtivo3.364
ODONTOLOGIA REDE DENTAL INDIVIDUAL456.259/07-3Individual ou FamiliarAtivo3.146
ODONTOLOGIA ODONTOPREV EMPRESARIAL ORTODONTIA484.153/19-1Coletivo empresarialAtivo2.185
ODONTOLOGICO ODONTOPREV ADESAO SEM PATROCINADOR ROL456.297/07-6Coletivo por adesãoAtivo2.119
ODONTOLOGIA UNIMED ODONTO EMPRESARIAL ORTODONTIA481.318/18-9Coletivo empresarialAtivo2.113
ODONTOLOGICO REDE DENTAL ADESAO COM PATROCINADOR ROL460.378/09-8Coletivo por adesãoAtivo1.705
ODONTOLOGICO REDE DENTAL ADESAO SEM PATROCINADOR ROL456.305/07-1Coletivo por adesãoAtivo1.496
ODONTOLOGICO REDE DENTAL EMPRESARIAL AMPLIADO456.294/07-1Coletivo empresarialAtivo1.260
ODONTO ORTO UNIMED ODONTO EMPRESARIAL484.580/19-3Coletivo empresarialAtivo1.135
ODONTOLOGICO ODONTOPREV EMPRESARIAL AMPLIADO456.304/07-2Coletivo empresarialAtivo1.101
ODONTOLOGICO REDE DENTAL ADESAO SEM PATROCINADOR AMPLIADO456.301/07-8Coletivo por adesãoAtivo914
ODONTOLOGIA REDE DENTAL AMPLIADO INDIVIDUAL456.298/07-4Individual ou FamiliarAtivo597
ODONTOLOGICO ODONTOPREV ADESAO SEM PATROCINADOR AMPLIADO456.300/07-0Coletivo por adesãoAtivo387
ODONTOLOGIA ODONTOPREV COLETIVO POR ADESÃO459.818/09-1Coletivo por adesãoSuspenso295
ODONTOLOGIA ODONTOPREV AMPLIADO INDIVIDUAL456.299/07-2Individual ou FamiliarAtivo274
ODONTOLOGIA ODONTOPREV DOCUMENTACAO ORTO INDIVIDUAL484.152/19-2Individual ou FamiliarAtivo267
ODONTOLOGIA UNIMED ODONTO ADESAO PROTESE UNITARIA477.377/16-2Coletivo por adesãoAtivo231
ODONTOLOGIA ODONTOPREV ADESAO PROTESE UNITARIA477.381/16-1Coletivo por adesãoAtivo226
ODONTOLOGIA ODONTOPREV EMPRESARIAL PROTESE UNITARIA477.380/16-2Coletivo empresarialAtivo210
ODONTOLOGIA UNIMED ODONTO ORTODONTIA ADESAO484.156/19-5Coletivo por adesãoAtivo204
ODONTOLOGIA UNIMED ODONTO DOCUMENTACAO ORTO INDIVIDUAL484.155/19-7Individual ou FamiliarAtivo182

33 planos com ficha · outros 3 somam 64 vínculos (abaixo de 50 vínculos).

Perfil da carteira

Parte dos vínculos em cada característica do plano: operadora (barra cheia) e mercado odontológico (marca).

Tipo de contratação

  • Coletivo empresarial 77,8%mercado 75,0%
  • Individual ou Familiar 10,6%mercado 15,8%
  • Coletivo por adesão 11,5%mercado 9,1%

Acomodação hospitalar

  • Não se Aplica 100,0%mercado 100,0%

Coparticipação e franquia

  • Ausente 78,0%mercado 85,1%
  • Coparticipação 22,0%mercado 8,7%
  • Franquia 0,0%mercado 4,7%
  • Franquia + Coparticipação 0,0%mercado 1,4%

Abrangência geográfica

  • Nacional 93,7%mercado 77,3%
  • Grupo de municípios 0,0%mercado 12,8%
  • Grupo de estados 0,0%mercado 6,2%
  • Estadual 6,3%mercado 3,0%
  • Municipal 0,0%mercado 0,8%

Perfil etário

Faixas etárias de reajuste. "59 anos ou mais" é a última faixa permitida para reajuste por idade. Escala das barras: 0% a 25%.

Os percentuais são dos vínculos, não dos planos. Vínculos sem par no cadastro ou com código repetido aparecem em categoria própria; nada é redistribuído.

Pedidos de alteração da rede hospitalar

Solicitações de alteração de rede hospitalar (PDA-046), ANS · pedidos de set/2026 e 11 meses anteriores · cada hospital em cada pedido conta uma vez

Pedidos à ANS

63

em 12 meses

Hospitais nos pedidos

106

105 hospitais diferentes

Deferidos

99,1%

105 hospitais

Planos afetados

3.608

soma dos planos de cada hospital no pedido

Resposta da ANS

  • Deferida99,1%
  • Indeferida0,9%

Motivo informado

  • Rescisão contratual entre o prestador e a operadora54,7%
  • Encerramento de atividades do prestador34,0%
  • Interesse da operadora ou do prestador10,4%
  • Não informado0,9%

Mais recentes

Conteúdo de assinante

Pedidos de alteração de rede, hospital a hospital

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Solicitações de alteração de rede hospitalar (PDA-046), ANSCompetência: 12 meses até set/2026

Pedido deferido não significa que o hospital já saiu; vale a data de alteração informada. Rede não hospitalar não passa por este pedido. Visão do mercado.

Reclamações (IGR) · médico-hospitalar

Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANS · cobertura assistência médica · reclamações por 100 mil beneficiários

Em set/2026, o IGR foi 47,67, abaixo do mercado médico-hospitalar (60,83). Operadoras de porte grande no segmento (94): 61,20.

"Em linha" quando a diferença é menor que 5% do mercado. Quanto menor o IGR, menos reclamações por beneficiário.

Conteúdo de assinante

Índice de reclamações: série mensal com mercado e porte · médico-hospitalar

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANSCompetência: até set/2026

Em operadora pequena, poucas reclamações movem muito o índice. Compare com o porte.

Reclamações (IGR) · odontológico

Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANS · cobertura exclusivamente odontológica · reclamações por 100 mil beneficiários

Em set/2026, o IGR foi 0,26, abaixo do mercado odontológico (1,33). Operadoras de porte grande no segmento (39): 1,32.

"Em linha" quando a diferença é menor que 5% do mercado. Quanto menor o IGR, menos reclamações por beneficiário. No odontológico os índices são muito menores que no médico-hospitalar; não compare os dois.

Conteúdo de assinante

Índice de reclamações: série mensal com mercado e porte · odontológico

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANSCompetência: até set/2026

Em operadora pequena, poucas reclamações movem muito o índice. Compare com o porte.

Reclamações na ANS: resolutividade e assuntos

Demandas NIP (PDA-013), ANS · jul/2025 a jun/2026 (12 meses fechados; os 3 meses mais recentes do arquivo ficam de fora) · cálculo Quantum Care a partir das demandas

Taxa de resolutividade

97,3%

mercado médico-hospitalar: 94,4%

Demandas no cálculo

6.714

classificadas na NIP

Resolvidas sem processo

6.530

inativas, não procedentes ou reparadas

Seguiram para processo

184

encaminhadas ao Núcleo de fiscalização

Conteúdo de assinante

Resolutividade das reclamações, mês a mês

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Demandas NIP (PDA-013), ANSCompetência: jul/2025 a jun/2026

Assuntos das demandas

Demandas dos consumidores por assunto (PDA-014), ANS · mês de abertura de set/2025 a ago/2026

8.395 demandas. Agrupamento pelo segundo nível do assunto "Produto ou Plano"; os demais vão para "Outros assuntos".

A taxa de resolutividade mede quanto das reclamações registradas na ANS foi resolvido sem virar processo sancionador; não mede a qualidade do atendimento como um todo. Não é o número publicado no painel da ANS: é recalculado a partir das demandas, pela mesma regra da ficha técnica.

Qualidade (IDSS)

Histórico do IDSS (PDA-020), ANS · nota anual de 0 a 1 · eixo pelo ano-base

Média das operadoras médico-hospitalares no ano-base 2024: 0,6903 (587 operadoras).

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IDSS por ano-base e as quatro dimensões

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Histórico do IDSS (PDA-020), ANSCompetência: ano-base 2024

O IDSS é uma nota única da operadora, não separada por segmento.

Reajuste de agrupamento

Percentuais de reajuste de agrupamento (PDA-055), ANS · ciclo de maio a abril · contratos coletivos médico-hospitalares com menos de 30 beneficiários

Conteúdo de assinante

Reajuste de agrupamento por ciclo

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Percentuais de reajuste de agrupamento (PDA-055), ANSCompetência: ciclo 2025

Ciclo ausente significa que não há percentual publicado, não reajuste zero. No tipo "Subagrupado", a operadora informa percentuais por segmentação.

O plano individual ou familiar médico-hospitalar segue o teto anual da ANS; o odontológico individual segue a cláusula do contrato. Contratos coletivos com 30 beneficiários ou mais negociam o próprio percentual.

Finanças

Demonstrações contábeis (DIOPS), ANS · 12 meses móveis até o 2º tri/2026 · beneficiários por operadora e carteira (jun/2026)

Sinistralidade

79,0%

despesa assistencial ÷ receita de contraprestações

Resultado líquido

R$ 549 mi

receitas − despesas − impostos e participações

Receita por vínculo/mês

R$ 425,78

mediana das médico-hospitalares R$ 448,45 · faixa central R$ 326,56 a R$ 656,85

Despesa assistencial por vínculo/mês

R$ 336,29

mediana das médico-hospitalares R$ 357,81 · faixa central R$ 251,07 a R$ 526,87

Demonstrações da operadora inteira

As demonstrações contábeis não separam médico-hospitalar e odontológico: receita, despesa, sinistralidade e resultado somam os dois. Os valores por vínculo dividem pelos vínculos médico-hospitalares, para comparação com as demais operadoras médico-hospitalares.

Conteúdo de assinante

Sinistralidade, resultado, receita e despesa por trimestre

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Demonstrações contábeis (DIOPS), ANSCompetência: até 2º tri/2026

Eficiência, margem, liquidez e provisões

DIOPS, ANS · 2º tri/2026: contas de resultado em 12 meses móveis; ativo, passivo, valores a receber e PEONA pelo saldo do fim do trimestre · mercado: operadoras médico-hospitalares no mesmo trimestre · definições Quantum Care (ver Metodologia)

Despesas administrativas

11,0%

sobre a receita de contraprestações · mediana do mercado 12,2% (faixa central 9,4% a 17,5%)

Despesas de comercialização

1,7%

sobre a receita de contraprestações · mediana do mercado 0,5% (faixa central 0,0% a 1,4%)

Índice combinado

91,7%

despesa assistencial + administrativa + comercialização, sobre a receita · mediana do mercado 95,4% (faixa central 89,3% a 100,7%)

Margem líquida

6,6%

resultado líquido sobre a receita · mediana do mercado 4,3% (faixa central 0,4% a 10,3%)

Liquidez corrente

2,15

ativo circulante ÷ passivo circulante · mediana do mercado 1,76 (faixa central 1,26 a 2,69)

PEONA relativa

0,3 meses

provisão para eventos não avisados, em meses de despesa assistencial · mediana do mercado 1,1 meses (faixa central 0,6 meses a 1,3 meses)

Prazo médio de recebimento

10 dias

contraprestações a receber, em dias de receita · mediana do mercado 8 dias (faixa central 4 dias a 19 dias)

Como a operadora paga os prestadores

Eventos conhecidos ou avisados em 12 meses, por forma de pagamento: operadora (barra) e mercado do grupo (marca).

Conteúdo de assinante

Eficiência, margem, liquidez e provisões por trimestre

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: DIOPS, ANSCompetência: até 2º tri/2026

Custo por vínculo contra reajuste

DIOPS (despesa assistencial em 12 meses) ÷ vínculos médios da carteira, 2º tri/2026 contra 2º tri/2025 · reajustes comunicados (RPC, PDA-043) e de agrupamento (PDA-055), ANS

Custo assistencial por vínculo/mês

R$ 336,30

um ano antes R$ 306,19

Variação do custo em 12 meses

+9,8%

mediana do mercado +9,4%

Reajuste coletivo comunicado

6,9%

mediana de 70.016 comunicados

Reajuste de agrupamento

6,91%

percentual único do ciclo 2025

A comparação é indicativa: o reajuste comunicado vale para o ciclo de aniversário de cada contrato, enquanto a variação do custo inclui mudança de perfil da carteira, de rede e de cobertura. Não é cálculo atuarial de reajuste.

Comparar sempre com operadoras da mesma modalidade e porte: autogestões, cooperativas, seguradoras e medicinas de grupo têm estruturas contábeis diferentes. Rede própria aparece como "rateio de custos de recursos próprios". Margem e liquidez não são indicadores de solvência regulatória.

Sinistralidade da operadora não é a do seu contrato. Operadoras de um mesmo grupo têm registros e demonstrações separados.

Segmento prudencial

Classificação prudencial (PDA-056), ANS · RN 475/2021 · classe do 1º trimestre de 2026

Segmento

S1

2026

Médico-hospitalares em S1

20

de 664

Médico-hospitalares em S2

144

de 664

Médico-hospitalares em S3

472

de 664

Médico-hospitalares em S4

26

de 664

O segmento (S1 a S4) define o conjunto de regras prudenciais que a operadora segue, conforme porte e complexidade. Não é nota de qualidade nem de solvência.

Multas aplicadas pela ANS

Penalidades aplicadas a operadoras, ANS (carga de 2025/03) · multas mantidas, por ano de publicação da decisão de 1ª instância, 2020 a 2024

Processos com multa mantida

213

2020 a 2024

Valor das multas

R$ 20 mi

valor final aplicado

Operadoras médico-hospitalares com multa

493

de 664 no período

Por ano

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Multas por ano de decisão

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Fonte: Penalidades aplicadas a operadoras, ANSCompetência: 2020 a 2024

Por tipo de processo

Multas por tipo de processo
TipoProcessosValor
Consumidor208R$ 17 mi
Representação1R$ 2 mi
Institucional4R$ 461.000,00

Contam só as multas mantidas: com valor final e sem arquivamento, ou arquivadas com decisão condenatória. O arquivo da ANS foi carregado até 03/2025; multas mais recentes ainda não aparecem. Volume de multas acompanha o tamanho da operadora.

Ressarcimento ao SUS

Índice de efetivo pagamento do ressarcimento ao SUS, ANS · valores acumulados até set/2026 · Lei 9.656/98, art. 32

Ressarcimento ao SUS
PeríodoCobrado pela ANSPagoParceladoÍndice de efetivo pagamentoMercado (médico-hospitalares)
Últimos 5 anosR$ 147 miR$ 108 miR$ 0,0073,3%64,6%
Total acumuladoR$ 322 miR$ 167 miR$ 11 mi55,2%71,8%

Índice = (pago + parcelado) ÷ cobrado. O ressarcimento cobra da operadora o atendimento que seus beneficiários receberam no SUS.

Valores em discussão administrativa ou judicial podem não estar cobrados; o índice não é dívida líquida apurada.

Fontes desta página

Fórmulas e regras em Metodologia.