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Quantum CareInteligência regulatória e dados de mercado

Público: Operacional · Gestor

SUL AMÉRICA PARANÁ CLÍNICAS SERVIÇOS DE SAÚDE S.A.

SUL AMÉRICA PARANÁ CLÍNICAS SERVIÇOS DE SAÚDE S.A.

Vínculos · médico-hospitalar

724,2 mil

ago/2026 · posição 10 de 664

Vínculos · odontológico

34,6 mil

ago/2026 · posição 75 de 304

IGR · médico-hospitalar

46,95

set/2026 · mercado 60,83

IGR · odontológico

0,00

set/2026 · mercado 1,33

IDSS

0,7661

ano-base 2024 · escala de 0 a 1

Reajuste de agrupamento

7,72%

ciclo 2025 · planos médico-hospitalares

Sinistralidade 12 meses

—

2º tri/2026 · ver Finanças

Indicadores da operadora

Os números abaixo descrevem a operadora como um todo. Não confirmam cobertura, carência, rede ou reajuste de um contrato específico. Médico-hospitalar e odontológico aparecem separados e cada um é comparado só com o próprio mercado.

Beneficiários por estado · médico-hospitalar

SIB/ICB (PDA-024), ANS · competência ago/2026 · vínculos ativos em planos médico-hospitalares

724.184 vínculos em 27 UFs.

No mês: -472 (-0,07%) contra jul/2026.

Em 12 meses: +16,1% contra ago/2025. Mercado médico-hospitalar: +1,3%.

Tabela com todos os estados (27)
Vínculos por estado
UFVínculosNo mêsEm 12 mesesMercado na UF, 12 meses
SP457.346-0,20%+5,3%+2,0%
PR120.022-0,67%+218,5%+1,0%
RJ72.763+1,20%+2,5%+0,5%
BA17.738+0,05%-15,3%+0,4%
PE12.524-1,32%-13,0%+0,3%
RS7.242+2,00%+1,4%+0,0%
MG6.731+1,85%+18,4%+0,8%
DF5.252+5,93%-32,1%+5,2%
SC4.296-0,44%+53,4%+1,2%
GO3.595+2,48%-38,2%+0,8%
AM2.790-0,29%+7,1%+2,5%
MA2.663-0,04%+5,9%+0,8%
CE2.456-4,14%-0,0%+0,6%
SE1.985-0,25%+8,4%-2,0%
PA1.623+0,81%+3,2%-0,2%
AL1.091-0,82%-6,1%-0,7%
MT1.065+1,14%-7,5%+1,3%
ES744-2,11%-10,4%+3,3%
PB561+0,54%+14,5%+0,7%
RN479-0,21%+7,2%+7,2%
MS297+2,06%+7,2%-1,5%
RO262+2,75%+16,4%+4,0%
PI259-0,77%+1,2%-0,5%
AP214+1,90%+15,1%-12,2%
TO145+9,02%+1,4%+2,1%
RR22-8,33%-15,4%-0,3%
AC19+0,00%-5,0%+2,0%

Carteira por tipo de contratação

Beneficiários por operadora e carteira, ANS, jun/2026.

Vínculo é contrato ativo, não pessoa: quem tem dois planos conta duas vezes. A variação inclui migração de carteira e correções cadastrais.

Beneficiários por estado · odontológico

SIB/ICB (PDA-024), ANS · competência ago/2026 · vínculos ativos em planos odontológicos

34.561 vínculos em 27 UFs.

No mês: -362 (-1,04%) contra jul/2026.

Em 12 meses: +27,1% contra ago/2025. Mercado odontológico: +7,7%.

Tabela com todos os estados (27)
Vínculos por estado
UFVínculosNo mêsEm 12 mesesMercado na UF, 12 meses
SP12.659+0,23%+84,5%+8,0%
MG7.081-2,69%-6,9%+9,0%
PR6.556-0,79%-1,1%+6,1%
RJ4.053-0,61%+1131,9%+9,6%
GO2.154-2,00%+1,3%+6,8%
RS446+1,83%+17,1%+5,3%
MT408-5,34%-11,9%+4,0%
TO241-11,72%-21,5%+9,6%
BA195-9,72%+19,6%+7,6%
SC150+0,00%+100,0%+6,3%
DF103+0,98%+139,5%+11,8%
PE98+0,00%+46,3%+8,0%
SE78-1,27%-96,0%+6,2%
ES60+1,69%+233,3%+11,4%
CE57+0,00%+50,0%+7,2%
MS45+2,27%+21,6%+5,0%
PA35-7,89%+52,2%+5,3%
PB34-2,86%+580,0%+3,7%
MA26-10,34%+18,2%+14,9%
RN22+0,00%+29,4%-1,2%
RO20+0,00%+300,0%+3,3%
PI15-6,25%+66,7%+13,5%
AL9+0,00%+50,0%+3,3%
AP6+0,00%—+2,4%
AM6+0,00%+100,0%+6,3%
AC3+0,00%+50,0%+3,4%
RR1+0,00%—+2,4%

Carteira por tipo de contratação

Beneficiários por operadora e carteira, ANS, jun/2026.

Vínculo é contrato ativo, não pessoa: quem tem dois planos conta duas vezes. A variação inclui migração de carteira e correções cadastrais.

Movimento da carteira · médico-hospitalar

SIB/ICB (PDA-024), ANS · beneficiários aderidos e cancelados de set/2025 a ago/2026 · taxas sobre os vínculos ativos médios dos 12 meses · cálculo Quantum Care

Entradas em 12 meses

400.226

53,3% da carteira média · mercado 30,5%

Saídas em 12 meses

299.961

40,0% da carteira média · mercado 29,2%

Saldo

100.265

entradas − saídas

Taxa de saída

40,0%

mediana das operadoras 18,5% (faixa central 10,3% a 27,3%)

Conteúdo de assinante

Entradas e saídas mês a mês · médico-hospitalar

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: set/2025 a ago/2026

Beneficiários com 59 anos ou mais

Em ago/2026: 6,4% dos vínculos (+0,4 p.p. em 12 meses). Mercado médico-hospitalar: 16,5%.

Conteúdo de assinante

Vínculos com 59 anos ou mais, mês a mês

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: jul/2025 a ago/2026

Principais municípios

Conteúdo de assinante

Municípios da operadora, participação e concentração (HHI)

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: ago/2026

Entradas e saídas incluem mudanças de plano dentro da própria operadora, portabilidade e correções cadastrais; não equivalem a clientes ganhos ou perdidos. Município é o de residência informado no SIB.

Movimento da carteira · odontológico

SIB/ICB (PDA-024), ANS · beneficiários aderidos e cancelados de set/2025 a ago/2026 · taxas sobre os vínculos ativos médios dos 12 meses · cálculo Quantum Care

Entradas em 12 meses

13.786

46,0% da carteira média · mercado 68,6%

Saídas em 12 meses

6.408

21,4% da carteira média · mercado 61,2%

Saldo

7.378

entradas − saídas

Taxa de saída

21,4%

mediana das operadoras 24,3% (faixa central 13,9% a 36,9%)

Conteúdo de assinante

Entradas e saídas mês a mês · odontológico

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: set/2025 a ago/2026

Beneficiários com 59 anos ou mais

Em ago/2026: 7,1% dos vínculos (+1,8 p.p. em 12 meses). Mercado odontológico: 10,5%.

Conteúdo de assinante

Vínculos com 59 anos ou mais, mês a mês

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: jul/2025 a ago/2026

Principais municípios

Conteúdo de assinante

Municípios da operadora, participação e concentração (HHI)

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: ago/2026

Entradas e saídas incluem mudanças de plano dentro da própria operadora, portabilidade e correções cadastrais; não equivalem a clientes ganhos ou perdidos. Município é o de residência informado no SIB.

Planos · médico-hospitalar

Cadastro de planos (PDA-008) cruzado com o SIB/ICB (PDA-024), ANS · vínculos de ago/2026 · ficha para planos com 50 vínculos ou mais

Planos com ficha
PlanoRegistroContrataçãoSituaçãoVínculos
Especial 100 Administrado Trad.10 AHO QP COP466.427/12-2Coletivo empresarialAtivo46.948
FUNC RJ EST Administrado Trad.10 AHO QC COP SR497.582/23-1Coletivo empresarialAtivo26.737
FUNC SP I EST Administrado Trad.10 AHO QC COP SR498.441/24-2Coletivo empresarialAtivo26.115
Prata VW Administrado Trad.10 AHO QC COP497.633/23-9Coletivo empresarialAtivo26.110
Standard Plus 152460.130/09-1Coletivo empresarialAtivo25.420
Exato Administrado Trad.10 AHO QC COP468.720/13-5Coletivo empresarialAtivo24.517
Clássico Administrado Trad.10 AHO QC COP RT476.061/16-1Coletivo empresarialAtivo22.281
Especial CH Administrado Trad.10 AHO QP COP501.052/24-7Coletivo empresarialAtivo20.928
GB Especial Administrado Trad.10 AHO QP COP485.244/20-3Coletivo empresarialAtivo18.056
Executivo Administrado Trad.10 AHO QP COP466.407/12-8Coletivo empresarialAtivo17.845
Clássico CH Administrado Trad.10 AHO QC COP501.047/24-1Coletivo empresarialAtivo17.103
Classico SA Administrado Trad. 15 AHO QP COP504.293/25-3Coletivo empresarialAtivo15.743
Especial/Beta Administrado Tradicional AHO QP432.522/00-2Coletivo empresarialAtivo15.675
Especial SA Administrado Trad. 15 AHO QP COP504.295/25-0Coletivo empresarialAtivo15.083
Master III Administrado Trad.17 AHO QP COP RT477.643/17-7Coletivo empresarialAtivo13.244
Vita Administrado AHO QC COP RM507.285/26-9Coletivo empresarialAtivo12.950
Exato SA Administrado Trad. 15 AHO QC COP504.294/25-1Coletivo empresarialAtivo12.827
Básico/Alpha Administrado Tradicional AHO QC432.521/00-4Coletivo empresarialAtivo12.458
RDB Exato Administrado Trad.10 AHO QC COP485.242/20-7Coletivo empresarialAtivo11.473
MEGA I Administrado Trad.10 AHO QC COP484.691/20-5Coletivo empresarialAtivo10.846
Master I Administrado Trad.17 AHO QC COP RT477.644/17-5Coletivo empresarialAtivo10.655
FUNC SP I EST Administrado Trad.10 AH QC COP SR498.442/24-1Coletivo empresarialAtivo9.957
Clássico Administrado Trad.10 AHO QP COP466.409/12-4Coletivo empresarialAtivo9.847
Clássico/Básico 10 Administrado Trad.10 AHO QC COP466.417/12-5Coletivo empresarialAtivo8.598
Michelin CAT 5 Administrado Trad.10 AHO QC COP500.720/24-8Coletivo empresarialAtivo8.067
Executivo/Omega/Máximo Administrado Tradicional AHO QP432.525/00-7Coletivo empresarialAtivo7.873
Executivo Administrado Trad.10 AHO QP466.410/12-8Coletivo empresarialAtivo7.196
Master IV Administrado Trad.17 AHO QP COP RT477.642/17-9Coletivo empresarialAtivo7.093
FUNC RJ EST Administrado Trad.10 AH QC COP SR497.584/23-7Coletivo empresarialAtivo7.069
STANDARD PLUS (B70)411.337/99-3Coletivo empresarialSuspenso6.979
Especial KNY1 Administrado Trad.10 AHO QP COP507.475/26-4Coletivo empresarialAtivo6.753
Branco VW Administrado Trad.10 AHO QC COP497.631/23-2Coletivo empresarialAtivo6.450
STANDARD PLUS SEM COPARTICIPAÇÃO476.605/16-9Coletivo empresarialAtivo6.287
CIM MAIS COM COPARTICIPAÇÃO475.746/16-7Coletivo empresarialAtivo6.273
FUNC PE EST Administrado Trad.10 AHO QC COP SR499.961/24-4Coletivo empresarialAtivo6.155
Básico MBB Administrado Trad.23 AHO QC COP RM507.281/26-6Coletivo empresarialAtivo6.033
FUNC BA I Administrado Trad.10 AHO QC COP SR504.855/25-9Coletivo empresarialAtivo4.963
HAOC101 Administrado Trad.19 AHO QC COP RM507.820/26-2Coletivo empresarialAtivo4.843
Especial 500 Administrado Trad.10 AHO QP COP RT477.297/16-1Coletivo empresarialAtivo4.679
Exato Bio Administrado Trad.10 AHO QP COP489.262/21-3Coletivo empresarialAtivo4.609
Ouro VW Administrado Trad.10 AHO QP COP497.630/23-4Coletivo empresarialAtivo4.585
Especial Bio Administrado Trad.10 AHO QP COP489.263/21-1Coletivo empresarialAtivo4.544
Executivo T3 SA Administrado Trad. 15 AHO QP COP504.298/25-4Coletivo empresarialAtivo4.522
STANDARD PLUS (C70)411.338/99-1Coletivo empresarialAtivo4.390
Especial MBB Administrado Trad.23 AHO QP COP RM507.277/26-8Coletivo empresarialAtivo4.284
Executivo I/II Administrado Trad.10 HO QP RT476.060/16-3Coletivo empresarialAtivo3.966
Vita Pro Administrado AHO QP COP RM507.273/26-5Coletivo empresarialAtivo3.919
Estilo - Enfermaria (Co-Participativo)463.651/10-1Coletivo empresarialAtivo3.824
Clássico Administrado Trad.10 HO QP RT476.058/16-1Coletivo empresarialAtivo3.784
Vita Administrado AHO QP COP RM507.284/26-1Coletivo empresarialAtivo3.736
Básico 10 Administrado Trad.10 AHO QP COP466.416/12-7Coletivo empresarialAtivo3.567
Master II Administrado Trad.17 AHO QP COP RT477.639/17-9Coletivo empresarialAtivo3.379
MEGA R III Administrado Trad.10 AHO QP COP484.686/20-9Coletivo empresarialAtivo3.364
FUNC BA I Administrado Trad.10 AHO QP COP SR504.856/25-7Coletivo empresarialAtivo3.330
Michelin CAT 4 Administrado Trad.10 AHO QP COP500.719/24-4Coletivo empresarialAtivo3.115
Direto Nac SPR Administrado Trad.10 AHO QC COP502.462/25-5Coletivo empresarialAtivo2.976
Estilo - Enfermaria463.649/10-0Coletivo empresarialAtivo2.862
EXECUTIVO PLUS COM COPARTICIPAÇÃO COM OBSTETRÍCIA ENFERMARIA483.643/19-0Coletivo empresarialAtivo2.856
RDB Exato Administrado Trad.10 AHO QP COP485.241/20-9Coletivo empresarialAtivo2.602
Direto Nacional Administrado Trad.23 AHO QC COP RM496.518/23-3Coletivo empresarialAtivo2.483
Executivo Citi Administrado Trad.10 AHO QP COP495.085/23-2Coletivo empresarialAtivo2.312
MEGA II Administrado Trad.10 AHO QP COP484.688/20-5Coletivo empresarialAtivo2.179
Executivo SN Administrado Trad.10 AHO QP COP496.746/23-1Coletivo empresarialAtivo2.128
Estilo - Apartamento (Co-Participativo)463.652/10-0Coletivo empresarialAtivo2.087
Standard Plus Com Coparticipação Com Obstetrícia Apartamento483.641/19-3Coletivo empresarialAtivo2.058
DIRETO SP BC x ADMINISTRADO Trad.10 AHO QC COP490.458/21-3Coletivo empresarialAtivo2.028
Seleto I Administrado Trad.10 AHO QC COP493.650/22-7Coletivo empresarialAtivo1.976
Exato Enf WM Administrado Trad.10 AHO QC COP507.693/26-5Coletivo empresarialAtivo1.948
Executivo CH Administrado Trad.10 AHO QP COP507.287/26-5Coletivo empresarialAtivo1.901
Master V Administrado Trad.17 AHO QP COP RT477.641/17-1Coletivo empresarialAtivo1.857
Executivo Plus 162460.128/09-9Coletivo empresarialAtivo1.853
Exato Grob Administrado Trad.10 AHO QC COP487.733/20-1Coletivo empresarialAtivo1.834
UNIQUE SEM COPARTICIPAÇÃO476.389/16-1Coletivo empresarialAtivo1.808
FUNC RJ Plus EST Administrado Trad.10 AHO QP COP SR497.585/23-5Coletivo empresarialAtivo1.807
FUNC ESPECIAL Administrado Trad.10 AHO QP COP496.395/23-4Coletivo empresarialAtivo1.806
FUNC DF Administrado Trad.10 AHO QC COP492.839/22-3Coletivo empresarialAtivo1.722
RDB Especial Administrado Trad.10 AHO QP COP485.240/20-1Coletivo empresarialAtivo1.694
Executivo MBB Administrado Trad.23 AHO QP COP RM507.279/26-4Coletivo empresarialAtivo1.668
Clássico SPR Administrado Trad.10 AHO QC COP502.460/25-9Coletivo empresarialAtivo1.661
FUNC RJ EST Administrado Trad.10 AHO QP COP SR497.583/23-9Coletivo empresarialAtivo1.658
Especial Citi Administrado Trad.10 AHO QP COP495.082/23-8Coletivo empresarialAtivo1.600
Especial 500 Administrado Trad.10 AHO QP COP490.597/21-1Coletivo empresarialAtivo1.581
Clássico 100 Administrado Trad.10 AHO QC COP RF500.534/24-5Coletivo empresarialAtivo1.574
Executivo Administrado Trad.25 AHO QP COP RF503.246/25-6Coletivo empresarialAtivo1.563
SELECT Administrado Trad.10 AHO QC484.880/20-2Coletivo empresarialAtivo1.552
FUNC SE Administrado Trad.10 AHO QC COP SR494.388/23-1Coletivo empresarialAtivo1.550
GM Administrado Trad.19 AHO QC COP RT482.796/19-1Coletivo empresarialAtivo1.546
FUNC DF Administrado Trad.10 AH QC COP492.842/22-3Coletivo empresarialAtivo1.524
Michelin CAT 5 Administrado Trad.10 AHO QP COP500.721/24-6Coletivo empresarialAtivo1.460
Exato CH Administrado Trad.23 AHO QC COP RM501.053/24-5Coletivo empresarialAtivo1.362
Basico 10 Administrado AHO QC COP479.242/17-4Coletivo empresarialAtivo1.352
Vita Plus Administrado AHO QP COP RM507.275/26-1Coletivo empresarialAtivo1.337
CIM MAIS CURITIBA472.563/14-8Coletivo empresarialAtivo1.273
Exato SO I Administrado Trad.10 AHO QC502.685/25-7Coletivo empresarialAtivo1.234
STANDARD PLUS (B71)411.340/99-3Coletivo empresarialSuspenso1.224
FUNC BA I Administrado Trad.10 AH QC COP SR504.858/25-3Coletivo empresarialAtivo1.195
Clássico 100 Administrado Trad.23 AHO QC COP RM500.537/24-0Coletivo empresarialAtivo1.193
CIM MAIS COM COPARTICIPAÇÃO E SEM OBSTETRÍCIA475.747/16-5Coletivo empresarialAtivo1.192
SANTA CASA SAÚDE REGIONAL EMPRESARIAL - AMB HOSP C\ OBST ENF475.963/16-0Coletivo empresarialSuspenso1.167
Clássico/Básico 10 Administrado Trad.10 AHO QC466.414/12-1Coletivo empresarialAtivo1.163
Executivo Administrado Trad.10 AHO QP COP RT476.057/16-3Coletivo empresarialAtivo1.143
FUNC MA Administrado Trad.10 AHO QC COP SR494.835/23-1Coletivo empresarialAtivo1.143
Exato Administrado Trad.10 AHO QC465.439/11-1Coletivo empresarialAtivo1.075
Direto Nacional Administrado Trad.10 AHO QP COP RF502.406/25-4Coletivo empresarialAtivo1.069
Executivo SO I Administrado Trad.10 AHO QP COP502.687/25-3Coletivo empresarialAtivo1.043
STANDARD OURO SC - COPARTICIPAÇÃO478.557/17-6Coletivo empresarialAtivo1.029
Especial 100 WM Administrado Trad.10 AHO QP COP507.691/26-9Coletivo empresarialAtivo992
Estilo - Apartamento463.650/10-3Coletivo empresarialAtivo990
Básico 500/Básico Administrado Tradicional AHO QP COP466.730/12-1Coletivo empresarialAtivo934
Especial SO II Administrado Trad.10 AHO QP COP502.684/25-9Coletivo empresarialAtivo933
PREMIUM UNO COPARTICIPATIVO480.275/18-6Coletivo empresarialAtivo901
Exato Apto WM Administrado Trad.10 AHO QP COP507.692/26-7Coletivo empresarialAtivo897
Especial Bio 1 Administrado Trad.10 AHO QP COP489.261/21-5Coletivo empresarialAtivo896
Michelin TOP 1 Administrado Trad.10 AHO QP COP500.722/24-4Coletivo empresarialAtivo894
STANDARD OURO SEM COPARTICIPAÇÃO476.604/16-1Coletivo empresarialAtivo866
Especial SPR Administrado Trad.10 AHO QP COP502.459/25-5Coletivo empresarialAtivo859
Especial SO III Administrado Trad.10 AHO QP COP502.682/25-2Coletivo empresarialAtivo854
Executivo Administrado Trad.10 HO QP RT COP477.144/16-3Coletivo empresarialAtivo852
Paraná CIM AHO QC COPART SR507.888/26-1Coletivo empresarialAtivo845
Master Administrado Trad.17 AHO QC COP RT481.401/18-1Coletivo empresarialAtivo763
FUNC PE EST Administrado Trad.10 AH QC COP SR499.963/24-1Coletivo empresarialAtivo749
Standard Ouro 142460.129/09-7Coletivo empresarialAtivo740
Vita Administrado AHO QC RM507.286/26-7Coletivo empresarialAtivo729
Especial Citi Administrado Trad.10 AHO QP495.081/23-0Coletivo empresarialAtivo728
FUNC AL EST Administrado Trad.10 AHO QC COP SR501.036/24-5Coletivo empresarialAtivo724
EXECUTIVO PLUS (B72)411.343/99-8Coletivo empresarialAtivo710
Clássico Administrado Trad.10 AHO QP466.412/12-4Coletivo empresarialAtivo696
FUNC PA EST Administrado Trad.10 AHO QC COP SR497.588/23-0Coletivo empresarialAtivo685
GB Executivo Administrado Trad.10 AHO QP COP485.245/20-1Coletivo empresarialAtivo673
UNIQUE476.388/16-2Coletivo empresarialAtivo646
EXECUTIVO PLUS SEM COPARTICIPAÇÃO476.603/16-2Coletivo empresarialAtivo639
Especial SO I Administrado Trad.10 AHO QP COP502.683/25-1Coletivo empresarialAtivo634
Prestige Administrado Trad.17 AHO QP COP RT477.640/17-2Coletivo empresarialAtivo613
Prestige Citi Administrado Trad.10 AHO QP COP495.080/23-1Coletivo empresarialAtivo594
Executivo SO II Administrado Trad.10 AHO QP COP502.688/25-1Coletivo empresarialAtivo591
FUNC CE Administrado Trad.10 AHO QC COP SR494.450/23-0Coletivo empresarialAtivo575
Básico Administrado Trad.E AHO QC COP478.170/17-8Coletivo empresarialAtivo568
Prestige Administrado Trad.10 AHO QP468.719/13-1Coletivo empresarialAtivo521
Direto Nacional Administrado Trad.23 AHO QP COP RM496.519/23-1Coletivo empresarialAtivo519
STANDARD OURO411.345/99-4Coletivo empresarialAtivo514
HAOC201 Administrado Trad.19 AHO QP COP RM507.819/26-9Coletivo empresarialAtivo503
SANTA CASA SAÚDE REGIONAL EMPRESARIAL - AMB HOSP C\ OBST APT475.964/16-8Coletivo empresarialSuspenso502
FUNC SP PLUS EST Administrado Trad.10 AHO QP COP SR498.446/24-3Coletivo empresarialAtivo478
Executivo CH 1 Administrado Trad.10 AHO QP COP501.051/24-9Coletivo empresarialAtivo470
GLOBAL - ESPECIAL59007Coletivo empresarialSuspenso465
RDB Executivo Administrado Trad.10 AHO QP COP485.232/20-0Coletivo empresarialAtivo458
Executivo/Maximo Administrado Trad AHO QP478.885/17-1Coletivo empresarialAtivo458
Paraná 400 AHO QC SR508.445/26-8Coletivo empresarialAtivo435
Básico 600 Administrado Tradicional AHO QC COP471.451/14-2Coletivo empresarialAtivo421
GB Prestige Administrado Trad.10 AHO QP COP485.246/20-0Coletivo empresarialAtivo417
Especial Vital Administrado Trad.10 AHO QP COP R1500.969/24-3Coletivo empresarialAtivo415
Executivo KYN0 Administrado Trad.10 AHO QP COP507.478/26-9Coletivo empresarialAtivo409
STANDARD PLUS SEM OBSTETRICIA474.839/15-5Coletivo empresarialAtivo408
Exato Administrado Trad.10 AHO QP COP466.418/12-3Coletivo empresarialAtivo403
Vita Administrado AHO QC COP479.019/17-7Coletivo empresarialAtivo386
Executivo CH 2 Administrado Trad.10 AHO QP COP501.050/24-1Coletivo empresarialAtivo382
Especial Vital Administrado Trad.23 AHO QP COP RM RC500.967/24-7Coletivo empresarialAtivo369
Acessivel VW Administrado Trad.10 AHO QC COP497.634/23-7Coletivo empresarialAtivo361
Paraná 400 AHO QC COPART SR507.886/26-5Coletivo empresarialAtivo337
Executivo T5 SA Administrado Trad. 15 AHO QP COP504.297/25-6Coletivo empresarialAtivo329
FUNC EXECUTIVO Administrado Trad.10 AHO QP COP496.394/23-6Coletivo empresarialAtivo329
MEGA R IV Administrado Trad.10 AHO QP COP484.687/20-7Coletivo empresarialAtivo328
EXP 90 S FUNC Administrado Trad.10 H QC COP SR494.837/23-8Coletivo empresarialAtivo324
Standard Ouro 43480.513/18-5Coletivo empresarialAtivo320
Executivo SPR 1 Administrado Trad.10 AHO QP COP502.458/25-7Coletivo empresarialAtivo300
Prestige Administrado Trad.10 AHO QP COP468.718/13-3Coletivo empresarialAtivo294
EMPRESARIAL ENFERMARIA COPARTICIPATIVO471.695/14-7Coletivo empresarialSuspenso286
Michelin TOP 2 Administrado Trad.10 AHO QP COP500.723/24-2Coletivo empresarialAtivo278
FUNC SP I Administrado Trad.10 AHO QC COP484.690/20-7Coletivo empresarialAtivo264
STANDARD OURO 43 COPARTICIPATIVO480.514/18-3Coletivo empresarialAtivo259
STANDARD OURO SC478.558/17-4Coletivo empresarialAtivo243
EXP 90 S FUNC Administrado Trad.10 H QC COP490.192/21-4Coletivo empresarialAtivo242
Vita Pro Administrado AHO QP RM507.274/26-3Coletivo empresarialAtivo237
Exato 500 Administrado Trad. 10 AHO QC COP465.455/11-2Coletivo empresarialAtivo231
Standard Ouro Campos Gerais Enfermaria com coparticipação489.519/21-3Coletivo empresarialAtivo229
RDB Executivo Administrado Trad.10 AHO QP485.231/20-1Coletivo empresarialAtivo223
EXECUTIVO PLUS (B73)411.346/99-2Coletivo empresarialSuspenso221
Especial KYN3 Administrado Trad.10 AHO QP COP507.476/26-2Coletivo empresarialAtivo218
FUNC SP II EST Administrado Trad.10 AHO QP COP SR498.443/24-9Coletivo empresarialAtivo218
SELECT Administrado Trad.10 AHO QP COP486.848/20-0Coletivo empresarialAtivo216
OswaldoCruz100 Administrado Trad.19 AHO QC COP RT482.901/19-8Coletivo empresarialAtivo196
Seleto II Administrado Trad.10 AHO QP COP493.654/22-0Coletivo empresarialAtivo186
OswaldoCruz200 Administrado Trad.19 AHO QP COP RT482.899/19-2Coletivo empresarialAtivo181
FUNC SE Administrado Trad.10 AH QC COP SR494.390/23-2Coletivo empresarialAtivo174
Paraná 600 AHO QC COPART SR507.885/26-7Coletivo empresarialAtivo172
Executivo Administrado Trad.10 AHO QP COP R2503.559/25-7Coletivo empresarialAtivo169
PREMIUM UNO471.646/14-9Coletivo empresarialAtivo166
STANDARD PLUS ADESÃO ENFERMARIA COM COPARTICIPAÇÃO COM OBS.484.223/19-5Coletivo por adesãoAtivo165
Executivo Administrado Trad.10 AHO QP RT476.195/16-2Coletivo empresarialAtivo162
Executivo 500 Administrado Trad.10 AHO QP490.596/21-2Coletivo empresarialAtivo151
AMBULATORIAL E HOSPITALAR STANDARD PLUS704.587/99-5Individual ou FamiliarSuspenso150
PREMIUM DUE471.645/14-1Coletivo empresarialAtivo150
PREMIUM DUE COPARTICIPATIVO480.276/18-4Coletivo empresarialAtivo147
Clássico Administrado Trad.10 AHO QC RT476.194/16-4Coletivo empresarialAtivo140
STANDARD PLUS SEM OBSTETRICIA COPART474.838/15-7Coletivo empresarialAtivo140
RDB Clássico Administrado Trad.10 AHO QP COP485.247/20-8Coletivo empresarialAtivo139
PONTA GROSSA EMPRESARIAL ENF COPART474.643/15-1Coletivo empresarialAtivo139
Clássico Administrado Trad.10 AHO QC COP SR497.135/23-3Coletivo empresarialAtivo131
FUNC PE EST Administrado Trad.10 AHO QP COP SR499.962/24-2Coletivo empresarialAtivo130
Paraná 400 AHO QP COPART SR507.887/26-3Coletivo empresarialAtivo130
HAOC301 Administrado Trad.19 AHO QP COP RF507.817/26-2Coletivo empresarialAtivo128
Estilo Administrado Reg.PVH.15 AHO QC474.850/15-6Coletivo empresarialAtivo126
FUNC PE Administrado Trad.10 AHO QC COP SR494.604/23-9Coletivo empresarialAtivo125
Especial Citi III Administrado Trad.10 AHO QP495.083/23-6Coletivo empresarialAtivo124
FUNC PA EST Administrado Trad.10 AH QC COP SR497.590/23-1Coletivo empresarialAtivo124
Especial/Beta Administrado Trad AHO QP478.883/17-4Coletivo empresarialAtivo123
Executivo Administrado Trad.10 AHO QP COP R3503.561/25-9Coletivo empresarialAtivo123
Especial 100 Administrado Trad.10 AHO QP466.411/12-6Coletivo empresarialAtivo119
Executivo WM Administrado Trad.10 AHO QP COP507.690/26-1Coletivo empresarialAtivo117
Executivo SPR 2 Administrado Trad.10 AHO QP COP502.457/25-9Coletivo empresarialAtivo115
Executivo Bio Administrado Trad.10 AHO QP COP489.260/21-7Coletivo empresarialAtivo114
FUNC DF Administrado Trad.10 AHO QP COP492.840/22-7Coletivo empresarialAtivo114
FUNC RJ Administrado Trad.10 AHO QC COP SR494.575/23-1Coletivo empresarialAtivo114
Vita Administrado AHO QP RM507.272/26-7Coletivo empresarialAtivo114
Vita Plus Administrado AHO QP RM507.276/26-0Coletivo empresarialAtivo112
Basico/Alpha Administrado Trad AHO QC478.882/17-6Coletivo empresarialAtivo109
Vita Administrado AHO QP COP479.070/17-7Coletivo empresarialAtivo107
GM Superior Administrado Trad.19 AHO QP COP RT482.798/19-8Coletivo empresarialAtivo102
FUNC CE Administrado Trad.10 AH QC COP SR494.448/23-8Coletivo empresarialAtivo102
Vita Pro Administrado AHO QP COP479.021/17-9Coletivo empresarialAtivo100
AMBULATORIAL E HOSPITALAR EXECUTIVO PLUS704.586/99-7Individual ou FamiliarSuspenso95
Paraná 600 AHO QP COPART SR507.889/26-0Coletivo empresarialAtivo95
FAMILIAR ENFERMARIA COPARTICIPATIVO471.696/14-5Individual ou FamiliarSuspenso94
Executivo Citi Administrado Trad.10 AHO QP495.084/23-4Coletivo empresarialAtivo91
STANDARD PLUS ADESÃO APARTAMENTO COM COPARTICIPAÇÃO COM OBS.484.221/19-9Coletivo por adesãoAtivo89
FUNC MA Administrado Trad.10 AH QC COP SR494.838/23-6Coletivo empresarialAtivo82
FUNC AL EST Administrado Trad.10 AH QC COP SR501.035/24-7Coletivo empresarialAtivo81
FUNC SP I Administrado Trad.10 AHO QC COP SR492.787/22-7Coletivo empresarialAtivo80
CIM MAIS ADESÃO ENFERMARIA COM COPARTICIPAÇÃO COM OBS.484.222/19-7Coletivo por adesãoAtivo75
Exato MBB Administrado Trad.10 AHO QC COP488.298/21-9Coletivo empresarialAtivo70
GLOBAL - EXECUTIVO59008Coletivo empresarialSuspenso69
FUNC BA Administrado Trad.10 AHO QP COP SR494.839/23-4Coletivo empresarialAtivo67
Especial 100 PME/Empresarial Trad.23 SM AHO QP COP C RM RC499.521/24-0Coletivo empresarialAtivo63
Prestige SA Administrado Trad. 15 AHO QP COP504.296/25-8Coletivo empresarialAtivo58
Prestige WM Administrado Trad.10 AHO QP COP507.694/26-3Coletivo empresarialAtivo56
FUNC BA Administrado Trad.10 AHO QC COP SR494.840/23-8Coletivo empresarialAtivo55
Especial 100 PME/Empresarial Trad.23 SM AHO QP C RM RC499.517/24-1Coletivo empresarialAtivo55

237 planos com ficha · outros 108 somam 1.534 vínculos (abaixo de 50 vínculos).

Perfil da carteira

Parte dos vínculos em cada característica do plano: operadora (barra cheia) e mercado médico-hospitalar (marca).

Tipo de contratação

  • Coletivo empresarial 99,9%mercado 73,2%
  • Individual ou Familiar 0,1%mercado 15,7%
  • Coletivo por adesão 0,1%mercado 10,9%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Acomodação hospitalar

  • Coletiva 56,9%mercado 62,9%
  • Individual 43,0%mercado 27,9%
  • Não Informado 0,1%mercado 5,3%
  • Não se Aplica 0,0%mercado 3,8%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Coparticipação e franquia

  • Coparticipação 94,1%mercado 59,1%
  • Ausente 5,9%mercado 32,7%
  • Franquia + Coparticipação 0,0%mercado 7,3%
  • Franquia 0,0%mercado 0,7%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Abrangência geográfica

  • Grupo de municípios 12,6%mercado 43,4%
  • Nacional 74,3%mercado 38,9%
  • Estadual 12,9%mercado 7,4%
  • Municipal 0,1%mercado 5,3%
  • Grupo de estados 0,0%mercado 4,8%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Perfil etário

Faixas etárias de reajuste. "59 anos ou mais" é a última faixa permitida para reajuste por idade. Escala das barras: 0% a 25%.

Os percentuais são dos vínculos, não dos planos. Vínculos sem par no cadastro ou com código repetido aparecem em categoria própria; nada é redistribuído.

Planos · odontológico

Cadastro de planos (PDA-008) cruzado com o SIB/ICB (PDA-024), ANS · vínculos de ago/2026 · ficha para planos com 50 vínculos ou mais

Planos com ficha
PlanoRegistroContrataçãoSituaçãoVínculos
Executivo 20 Administrado Odonto Orto/Prótese468.456/13-7Coletivo empresarialAtivo12.345
Mais Amplo KYN0 Administrado COP507.566/26-1Coletivo empresarialAtivo7.207
Executivo 20 Administrado Odonto Orto/Prótese COP468.454/13-1Coletivo empresarialAtivo4.704
Básico 20 Administrado Odonto Rol Ampliado468.452/13-4Coletivo empresarialAtivo3.348
Mais Orto Adesão S Demais ADM508.283/26-8Coletivo por adesãoAtivo3.249
Básico 20 Administrado Odonto Rol Ampliado COP468.451/13-6Coletivo empresarialAtivo1.921
Clássico 20 Administrado Odonto Orto COP468.448/13-6Coletivo empresarialAtivo1.386
Mais Amplo KYN3 Administrado COP507.564/26-5Coletivo empresarialAtivo239
Especial 20 Administrado Odonto Prótese468.447/13-8Coletivo empresarialAtivo110

9 planos com ficha · outros 7 somam 52 vínculos (abaixo de 50 vínculos).

Perfil da carteira

Parte dos vínculos em cada característica do plano: operadora (barra cheia) e mercado odontológico (marca).

Tipo de contratação

  • Coletivo empresarial 90,6%mercado 75,0%
  • Individual ou Familiar 0,0%mercado 15,8%
  • Coletivo por adesão 9,4%mercado 9,1%

Acomodação hospitalar

  • Não se Aplica 100,0%mercado 100,0%

Coparticipação e franquia

  • Ausente 55,2%mercado 85,1%
  • Coparticipação 44,8%mercado 8,7%
  • Franquia 0,0%mercado 4,7%
  • Franquia + Coparticipação 0,0%mercado 1,4%

Abrangência geográfica

  • Nacional 100,0%mercado 77,3%
  • Grupo de municípios 0,0%mercado 12,8%
  • Grupo de estados 0,0%mercado 6,2%
  • Estadual 0,0%mercado 3,0%
  • Municipal 0,0%mercado 0,8%

Perfil etário

Faixas etárias de reajuste. "59 anos ou mais" é a última faixa permitida para reajuste por idade. Escala das barras: 0% a 25%.

Os percentuais são dos vínculos, não dos planos. Vínculos sem par no cadastro ou com código repetido aparecem em categoria própria; nada é redistribuído.

Pedidos de alteração da rede hospitalar

Solicitações de alteração de rede hospitalar (PDA-046), ANS · pedidos de set/2026 e 11 meses anteriores · cada hospital em cada pedido conta uma vez

Pedidos à ANS

27

em 12 meses

Hospitais nos pedidos

75

64 hospitais diferentes

Deferidos

90,7%

68 hospitais

Planos afetados

13.307

soma dos planos de cada hospital no pedido

Resposta da ANS

  • Deferida90,7%
  • Deferida em parte9,3%

Motivo informado

  • Interesse da operadora ou do prestador44,0%
  • Encerramento de atividades do prestador41,3%
  • Não informado14,7%

Mais recentes

Conteúdo de assinante

Pedidos de alteração de rede, hospital a hospital

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Solicitações de alteração de rede hospitalar (PDA-046), ANSCompetência: 12 meses até set/2026

Pedido deferido não significa que o hospital já saiu; vale a data de alteração informada. Rede não hospitalar não passa por este pedido. Visão do mercado.

Reclamações (IGR) · médico-hospitalar

Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANS · cobertura assistência médica · reclamações por 100 mil beneficiários

Em set/2026, o IGR foi 46,95, abaixo do mercado médico-hospitalar (60,83). Operadoras de porte grande no segmento (94): 61,20.

"Em linha" quando a diferença é menor que 5% do mercado. Quanto menor o IGR, menos reclamações por beneficiário.

Conteúdo de assinante

Índice de reclamações: série mensal com mercado e porte · médico-hospitalar

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANSCompetência: até set/2026

Em operadora pequena, poucas reclamações movem muito o índice. Compare com o porte.

Reclamações (IGR) · odontológico

Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANS · cobertura exclusivamente odontológica · reclamações por 100 mil beneficiários

Em set/2026, o IGR foi 0,00, abaixo do mercado odontológico (1,33). Operadoras de porte médio no segmento (60): 0,62.

"Em linha" quando a diferença é menor que 5% do mercado. Quanto menor o IGR, menos reclamações por beneficiário. No odontológico os índices são muito menores que no médico-hospitalar; não compare os dois.

Conteúdo de assinante

Índice de reclamações: série mensal com mercado e porte · odontológico

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANSCompetência: até set/2026

Em operadora pequena, poucas reclamações movem muito o índice. Compare com o porte.

Reclamações na ANS: resolutividade e assuntos

Demandas NIP (PDA-013), ANS · jul/2025 a jun/2026 (12 meses fechados; os 3 meses mais recentes do arquivo ficam de fora) · cálculo Quantum Care a partir das demandas

Taxa de resolutividade

94,2%

mercado médico-hospitalar: 94,4%

Demandas no cálculo

2.813

classificadas na NIP

Resolvidas sem processo

2.650

inativas, não procedentes ou reparadas

Seguiram para processo

163

encaminhadas ao Núcleo de fiscalização

Conteúdo de assinante

Resolutividade das reclamações, mês a mês

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Demandas NIP (PDA-013), ANSCompetência: jul/2025 a jun/2026

Assuntos das demandas

Demandas dos consumidores por assunto (PDA-014), ANS · mês de abertura de set/2025 a ago/2026

3.701 demandas. Agrupamento pelo segundo nível do assunto "Produto ou Plano"; os demais vão para "Outros assuntos".

A taxa de resolutividade mede quanto das reclamações registradas na ANS foi resolvido sem virar processo sancionador; não mede a qualidade do atendimento como um todo. Não é o número publicado no painel da ANS: é recalculado a partir das demandas, pela mesma regra da ficha técnica.

Qualidade (IDSS)

Histórico do IDSS (PDA-020), ANS · nota anual de 0 a 1 · eixo pelo ano-base

Média das operadoras médico-hospitalares no ano-base 2024: 0,6903 (587 operadoras).

Conteúdo de assinante

IDSS por ano-base e as quatro dimensões

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Histórico do IDSS (PDA-020), ANSCompetência: ano-base 2024

O IDSS é uma nota única da operadora, não separada por segmento.

Reajuste de agrupamento

Percentuais de reajuste de agrupamento (PDA-055), ANS · ciclo de maio a abril · contratos coletivos médico-hospitalares com menos de 30 beneficiários

Conteúdo de assinante

Reajuste de agrupamento por ciclo

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Percentuais de reajuste de agrupamento (PDA-055), ANSCompetência: ciclo 2025

Ciclo ausente significa que não há percentual publicado, não reajuste zero. No tipo "Subagrupado", a operadora informa percentuais por segmentação.

O plano individual ou familiar médico-hospitalar segue o teto anual da ANS; o odontológico individual segue a cláusula do contrato. Contratos coletivos com 30 beneficiários ou mais negociam o próprio percentual.

Finanças

Demonstrações contábeis (DIOPS), ANS · 12 meses móveis até o 2º tri/2026 · beneficiários por operadora e carteira (jun/2026)

Sinistralidade

—

despesa assistencial ÷ receita de contraprestações

Resultado líquido

R$ 558 mi

receitas − despesas − impostos e participações

Receita por vínculo/mês

R$ 256,35

mediana das médico-hospitalares R$ 448,45 · faixa central R$ 326,56 a R$ 656,85

Despesa assistencial por vínculo/mês

R$ 168,59

mediana das médico-hospitalares R$ 357,81 · faixa central R$ 251,07 a R$ 526,87

Demonstrações da operadora inteira

As demonstrações contábeis não separam médico-hospitalar e odontológico: receita, despesa, sinistralidade e resultado somam os dois. Os valores por vínculo dividem pelos vínculos médico-hospitalares, para comparação com as demais operadoras médico-hospitalares.

Sinistralidade não exibida

A conta só é mostrada quando ao menos metade dos vínculos do segmento principal da operadora é de plano com mensalidade pré-estabelecida (aqui: 11,6%) e quando o resultado fica na faixa de exibição (40% a 130% para médico-hospitalares; 15% a 130% para odontológicas).

Conteúdo de assinante

Sinistralidade, resultado, receita e despesa por trimestre

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Demonstrações contábeis (DIOPS), ANSCompetência: até 2º tri/2026

Eficiência, margem, liquidez e provisões

DIOPS, ANS · 2º tri/2026: contas de resultado em 12 meses móveis; ativo, passivo, valores a receber e PEONA pelo saldo do fim do trimestre · mercado: operadoras médico-hospitalares no mesmo trimestre · definições Quantum Care (ver Metodologia)

Despesas administrativas

7,8%

sobre a receita de contraprestações · mediana do mercado 12,2% (faixa central 9,4% a 17,5%)

Despesas de comercialização

0,7%

sobre a receita de contraprestações · mediana do mercado 0,5% (faixa central 0,0% a 1,4%)

Índice combinado

74,2%

despesa assistencial + administrativa + comercialização, sobre a receita · mediana do mercado 95,4% (faixa central 89,3% a 100,7%)

Margem líquida

24,7%

resultado líquido sobre a receita · mediana do mercado 4,3% (faixa central 0,4% a 10,3%)

Liquidez corrente

1,77

ativo circulante ÷ passivo circulante · mediana do mercado 1,76 (faixa central 1,26 a 2,69)

PEONA relativa

0,2 meses

provisão para eventos não avisados, em meses de despesa assistencial · mediana do mercado 1,1 meses (faixa central 0,6 meses a 1,3 meses)

Prazo médio de recebimento

165 dias

contraprestações a receber, em dias de receita · mediana do mercado 8 dias (faixa central 4 dias a 19 dias)

Como a operadora paga os prestadores

Eventos conhecidos ou avisados em 12 meses, por forma de pagamento: operadora (barra) e mercado do grupo (marca).

Conteúdo de assinante

Eficiência, margem, liquidez e provisões por trimestre

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: DIOPS, ANSCompetência: até 2º tri/2026

Custo por vínculo contra reajuste

DIOPS (despesa assistencial em 12 meses) ÷ vínculos médios da carteira, 2º tri/2026 contra 2º tri/2025 · reajustes comunicados (RPC, PDA-043) e de agrupamento (PDA-055), ANS

Custo assistencial por vínculo/mês

R$ 167,03

um ano antes R$ 3,49

Variação do custo em 12 meses

—

mediana do mercado +9,4%

Reajuste coletivo comunicado

0,1%

mediana de 5.273 comunicados

Reajuste de agrupamento

7,72%

percentual único do ciclo 2025

A comparação é indicativa: o reajuste comunicado vale para o ciclo de aniversário de cada contrato, enquanto a variação do custo inclui mudança de perfil da carteira, de rede e de cobertura. Não é cálculo atuarial de reajuste.

Comparar sempre com operadoras da mesma modalidade e porte: autogestões, cooperativas, seguradoras e medicinas de grupo têm estruturas contábeis diferentes. Rede própria aparece como "rateio de custos de recursos próprios". Margem e liquidez não são indicadores de solvência regulatória.

Sinistralidade da operadora não é a do seu contrato. Operadoras de um mesmo grupo têm registros e demonstrações separados.

Segmento prudencial

Classificação prudencial (PDA-056), ANS · RN 475/2021 · classe do 1º trimestre de 2026

Segmento

S1

2026

Médico-hospitalares em S1

20

de 664

Médico-hospitalares em S2

144

de 664

Médico-hospitalares em S3

472

de 664

Médico-hospitalares em S4

26

de 664

O segmento (S1 a S4) define o conjunto de regras prudenciais que a operadora segue, conforme porte e complexidade. Não é nota de qualidade nem de solvência.

Multas aplicadas pela ANS

Penalidades aplicadas a operadoras, ANS (carga de 2025/03) · multas mantidas, por ano de publicação da decisão de 1ª instância, 2020 a 2024

Processos com multa mantida

197

2020 a 2024

Valor das multas

R$ 15 mi

valor final aplicado

Operadoras médico-hospitalares com multa

493

de 664 no período

Por ano

Conteúdo de assinante

Multas por ano de decisão

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Penalidades aplicadas a operadoras, ANSCompetência: 2020 a 2024

Por tipo de processo

Multas por tipo de processo
TipoProcessosValor
Consumidor195R$ 15 mi
Representação2R$ 40.000,00

Contam só as multas mantidas: com valor final e sem arquivamento, ou arquivadas com decisão condenatória. O arquivo da ANS foi carregado até 03/2025; multas mais recentes ainda não aparecem. Volume de multas acompanha o tamanho da operadora.

Ressarcimento ao SUS

Índice de efetivo pagamento do ressarcimento ao SUS, ANS · valores acumulados até set/2026 · Lei 9.656/98, art. 32

Ressarcimento ao SUS
PeríodoCobrado pela ANSPagoParceladoÍndice de efetivo pagamentoMercado (médico-hospitalares)
Últimos 5 anosR$ 17 miR$ 17 miR$ 0,0099,1%64,6%
Total acumuladoR$ 29 miR$ 29 miR$ 0,0099,5%71,8%

Índice = (pago + parcelado) ÷ cobrado. O ressarcimento cobra da operadora o atendimento que seus beneficiários receberam no SUS.

Valores em discussão administrativa ou judicial podem não estar cobrados; o índice não é dívida líquida apurada.

Fontes desta página

Fórmulas e regras em Metodologia.