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Quantum CareInteligência regulatória e dados de mercado

Público: Operacional · Gestor

BRADESCO SAÚDE - OPERADORA DE PLANOS S/A

BRADESCO SAÚDE - OPERADORA DE PLANOS S/A

Vínculos · médico-hospitalar

691,4 mil

ago/2026 · posição 11 de 664

IGR · médico-hospitalar

42,96

set/2026 · mercado 60,83

IDSS

0,7329

ano-base 2024 · escala de 0 a 1

Sinistralidade 12 meses

—

2º tri/2026 · ver Finanças

Indicadores da operadora

Os números abaixo descrevem a operadora como um todo. Não confirmam cobertura, carência, rede ou reajuste de um contrato específico.

Beneficiários por estado · médico-hospitalar

SIB/ICB (PDA-024), ANS · competência ago/2026 · vínculos ativos em planos médico-hospitalares

691.363 vínculos em 27 UFs.

No mês: 862 (+0,12%) contra jul/2026.

Em 12 meses: +12,1% contra ago/2025. Mercado médico-hospitalar: +1,3%.

Tabela com todos os estados (27)
Vínculos por estado
UFVínculosNo mêsEm 12 mesesMercado na UF, 12 meses
SP334.985+0,10%+18,8%+2,0%
RJ133.398+0,03%+5,4%+0,5%
MG61.762+0,18%+9,4%+0,8%
PE28.419+0,21%+9,0%+0,3%
PB23.167+1,33%+16,6%+0,7%
DF22.301+0,12%+10,0%+5,2%
BA18.545-0,16%-7,4%+0,4%
RS15.614-0,07%+1,6%+0,0%
PR10.669+0,05%+30,7%+1,0%
AM6.213-0,32%-1,1%+2,5%
SC5.957+0,27%+8,0%+1,2%
GO5.480+0,59%-25,2%+0,8%
MA4.708-0,13%+8,1%+0,8%
PA4.021-0,64%+2,9%-0,2%
CE3.575-0,11%+10,7%+0,6%
ES2.654+0,00%+12,6%+3,3%
RN2.483+0,40%+17,6%+7,2%
MT1.445+0,91%+11,2%+1,3%
RO1.418+0,50%+2,4%+4,0%
SE1.394+1,53%+3,7%-2,0%
AL1.182-1,17%-0,3%-0,7%
PI531+0,19%+11,8%-0,5%
MS438+0,46%+14,7%-1,5%
TO343-0,29%+1,8%+2,1%
AP291-1,02%+4,3%-12,2%
RR245+0,41%+8,4%-0,3%
AC125-2,34%-5,3%+2,0%

Carteira por tipo de contratação

Beneficiários por operadora e carteira, ANS, jun/2026.

Vínculo é contrato ativo, não pessoa: quem tem dois planos conta duas vezes. A variação inclui migração de carteira e correções cadastrais.

Movimento da carteira · médico-hospitalar

SIB/ICB (PDA-024), ANS · beneficiários aderidos e cancelados de set/2025 a ago/2026 · taxas sobre os vínculos ativos médios dos 12 meses · cálculo Quantum Care

Entradas em 12 meses

178.158

26,9% da carteira média · mercado 30,5%

Saídas em 12 meses

103.800

15,7% da carteira média · mercado 29,2%

Saldo

74.358

entradas − saídas

Taxa de saída

15,7%

mediana das operadoras 18,5% (faixa central 10,3% a 27,3%)

Conteúdo de assinante

Entradas e saídas mês a mês · médico-hospitalar

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: set/2025 a ago/2026

Beneficiários com 59 anos ou mais

Em ago/2026: 5,5% dos vínculos (-0,1 p.p. em 12 meses). Mercado médico-hospitalar: 16,5%.

Conteúdo de assinante

Vínculos com 59 anos ou mais, mês a mês

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: jul/2025 a ago/2026

Principais municípios

Conteúdo de assinante

Municípios da operadora, participação e concentração (HHI)

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: SIB/ICB (PDA-024), ANSCompetência: ago/2026

Entradas e saídas incluem mudanças de plano dentro da própria operadora, portabilidade e correções cadastrais; não equivalem a clientes ganhos ou perdidos. Município é o de residência informado no SIB.

Planos · médico-hospitalar

Cadastro de planos (PDA-008) cruzado com o SIB/ICB (PDA-024), ANS · vínculos de ago/2026 · ficha para planos com 50 vínculos ou mais

Planos com ficha
PlanoRegistroContrataçãoSituaçãoVínculos
BSaúde Operadora Top Nacional 2 SPP Q CE copart R483.632/19-4Coletivo empresarialAtivo140.792
BSaúde Operadora Top Nacional 2 SPP E CE copart R483.630/19-8Coletivo empresarialAtivo35.346
BSaúde Operadora Top Nacional 2 SPP CO E CE copart R487.682/20-2Coletivo empresarialAtivo34.926
BSaúde Operadora Top NPlus SPP Q CE copart R483.631/19-6Coletivo empresarialAtivo27.792
BSaúde Operadora Nacional SPP Q CE copart R491.547/22-0Coletivo empresarialAtivo25.488
BSaúde Operadora 259 SPP E CE copart R2507.908/26-0Coletivo empresarialAtivo25.290
BSaúde Operadora 112 SPP CO Q CE copart R492.630/22-7Coletivo empresarialAtivo22.961
BSaúde Operadora Top 118 SPP CO E CE copart R487.681/20-4Coletivo empresarialAtivo20.817
BSaúde Operadora Top 185 SPP Q CE copart R487.591/20-5Coletivo empresarialAtivo18.165
BSaúde Operadora 246 SPP E CE copart502.766/25-7Coletivo empresarialAtivo17.345
BSaúde Operadora 235 SPP Q CE copart R499.412/24-4Coletivo empresarialAtivo17.145
BSaúde Operadora Nacional Flex SPP Q CE copart R485.608/20-2Coletivo empresarialAtivo15.471
BSaúde Operadora 248 SPP E CE copart502.771/25-3Coletivo empresarialAtivo14.101
BSaúde Operadora 256 SPP E CE copart505.089/25-8Coletivo empresarialAtivo13.836
BSaúde Operadora Top 135 SPP E CE copart R484.010/19-1Coletivo empresarialAtivo13.430
BSaúde Operadora 192 SPP Q CE copart R1490.879/21-1Coletivo empresarialAtivo12.299
BSaúde Operadora Top 175 SPP E CE copart R486.106/20-0Coletivo empresarialAtivo11.549
BSaúde Operadora 230 SPP CO E CE copart R2496.420/23-9Coletivo empresarialAtivo10.940
BSaúde Operadora 236 SPP CO Q CE copart R1499.927/24-4Coletivo empresarialAtivo10.530
BSaúde Operadora Efetivo IV SPP E CE copart R501.986/25-9Coletivo empresarialAtivo9.382
BSaúde Operadora 223 SPP E CE copart R1493.499/22-7Coletivo empresarialAtivo9.139
BSaúde Operadora Nacional 2 SPP CO Q CE copart R499.925/24-8Coletivo empresarialAtivo7.982
BSaúde Operadora Nacional I SPP CO E CE copart R2496.693/23-7Coletivo empresarialAtivo7.884
BSaúde Operadora Top Nacional 2 SPP Q CE R485.609/20-1Coletivo empresarialAtivo7.853
BSaúde Operadora Nacional Flex SPP CO E CE copart R2496.695/23-3Coletivo empresarialAtivo7.043
BSaúde Operadora 193 SPP Q CE copart R1490.880/21-5Coletivo empresarialAtivo6.982
BSaúde Operadora Premium SPP Q CE copart R490.904/21-6Coletivo empresarialAtivo6.638
BSaúde Operadora Nacional Flex SPP E CE copart R483.634/19-1Coletivo empresarialAtivo6.374
BSaúde Operadora Top 51 SPP Q CE copart R487.295/20-9Coletivo empresarialAtivo5.981
BSaúde Operadora Ideal E CE copart489.637/21-8Coletivo empresarialAtivo5.863
BSaúde Operadora Nacional SPP CO Q CE copart R491.534/22-8Coletivo empresarialAtivo5.231
BSaúde Operadora 244 SPP E CE copart502.776/25-4Coletivo empresarialAtivo5.146
BSaúde Operadora 261 SPP Q CE copart R3508.113/26-1Coletivo empresarialAtivo4.836
BSaúde Operadora sem obst 248 SPP E CE copart502.773/25-0Coletivo empresarialAtivo4.529
BSaúde Operadora Top NPlus SPP CO Q CE copart R487.679/20-2Coletivo empresarialAtivo4.458
BSaúde Operadora 194 SPP Q CE copart R1490.881/21-3Coletivo empresarialAtivo4.391
BSaúde Operadora Nacional II SPP E CE copart R3500.783/24-6Coletivo empresarialAtivo4.351
BSaúde Operadora Top 50 SPP Q CE copart R487.297/20-5Coletivo empresarialAtivo4.174
BSaúde Operadora 230 sem obst SPP CO E CE copart R2496.421/23-7Coletivo empresarialAtivo4.055
BSaúde Operadora 219 SPP E CE copart R2492.843/22-1Coletivo empresarialAtivo3.815
BSaúde Operadora 191 SPP Q CE copart R1490.882/21-1Coletivo empresarialAtivo3.507
BSaúde Operadora Top 172 SPP E CE copart R485.607/20-4Coletivo empresarialAtivo3.314
BSaúde Operadora sem obst 246 SPP E CE copart502.767/25-5Coletivo empresarialAtivo3.269
BSaúde Operadora Nacional Flex SPP CO E CE copart R487.680/20-6Coletivo empresarialAtivo3.036
BSaúde Operadora Top Nacional 2 SPP Q CE copart R1484.218/19-9Coletivo empresarialAtivo2.974
BSaúde Operadora Top NPlus SPP Q CE copart R1484.214/19-6Coletivo empresarialAtivo2.903
BSaúde Operadora 260 SPP Q CE copart R3508.114/26-9Coletivo empresarialAtivo2.826
BSaúde Operadora Efetivo III SPP CO E CE R499.693/24-3Coletivo empresarialAtivo2.717
BSaúde Operadora 206 SPP E CE copart494.154/22-3Coletivo empresarialAtivo2.652
BSaúde Operadora 207 SPP E CE copart494.153/22-5Coletivo empresarialAtivo2.548
BSaúde Operadora Top 173 SPP E CE copart485.338/20-5Coletivo empresarialAtivo2.492
BSaúde Operadora 234 SPP Q CE copart R503.480/25-9Coletivo empresarialAtivo2.477
BSaúde Operadora 118 SPP E CE copart R2498.866/24-3Coletivo empresarialAtivo2.231
BSaúde Operadora Nacional Flex SPP Q CE copart R1486.108/20-6Coletivo empresarialAtivo1.954
BSaúde Operadora Efetivo IV SPP CO E CE copart R1489.482/21-1Coletivo empresarialAtivo1.907
BSaúde Operadora 229 SPP Q CE copart R496.067/23-0Coletivo empresarialAtivo1.887
BSaúde Operadora Top 175 SPP Q CE copart R486.103/20-5Coletivo empresarialAtivo1.823
BSaúde Operadora Efetivo IV SPP E CE copart R1486.107/20-8Coletivo empresarialAtivo1.768
BSaúde Operadora Top 50 SPP E CE copart R487.296/20-7Coletivo empresarialAtivo1.613
BSaúde Operadora 214 SPP CO Q CE copart R1495.292/23-8Coletivo empresarialAtivo1.452
BSaúde Operadora 231 SPP CO Q CE copart R2496.419/23-5Coletivo empresarialAtivo1.436
BSaúde Operadora 209 SPP Q CE copart494.152/22-7Coletivo empresarialAtivo1.423
BSaúde Operadora sem obst 244 SPP E CE copart502.778/25-1Coletivo empresarialAtivo1.210
BSaúde Operadora Top Nacional 2 SPP E CE R483.629/19-4Coletivo empresarialAtivo1.199
BSaúde Operadora 229 SPP E CE copart R496.068/23-8Coletivo empresarialAtivo1.150
BSaúde Operadora 246 SPP Q CE copart502.777/25-2Coletivo empresarialAtivo1.065
BSaúde Operadora Nacional Flex SPP E CE copart493.069/22-0Coletivo empresarialAtivo1.053
BSaúde Operadora 191 SPP E CE copart R1490.876/21-7Coletivo empresarialAtivo1.017
BSaúde Operadora Ideal Q CE copart489.635/21-1Coletivo empresarialAtivo1.007
BSaúde Operadora Nacional I SPP E CE copart R2496.692/23-9Coletivo empresarialAtivo928
BSaúde Operadora Top Nacional 2 SPP E CE copart R1484.216/19-2Coletivo empresarialAtivo856
BSaúde Operadora 245 SPP E CE copart502.783/25-7Coletivo empresarialAtivo843
BSaúde Operadora Efetivo IV SPP CO E CE copart R2501.279/25-1Coletivo empresarialAtivo800
BSaúde Operadora 208 SPP Q CE copart494.155/22-1Coletivo empresarialAtivo783
BSaúde Operadora Nacional I SPP Q CE copart R2496.691/23-1Coletivo empresarialAtivo760
BSaúde Operadora 195 SPP Q CE copart R490.878/21-3Coletivo empresarialAtivo741
BSaúde Operadora Efetivo IV SPP Q CE copart R502.748/25-9Coletivo empresarialAtivo731
BSaúde Operadora 193 SPP Q CE R1491.489/22-9Coletivo empresarialAtivo712
BSaúde Operadora 247 SPP Q CE copart502.768/25-3Coletivo empresarialAtivo654
BSaúde Operadora NPlus SPP CO Q CE R1496.697/23-0Coletivo empresarialAtivo625
BSaúde Operadora Nacional Flex sem obst SPP Q CE copart R503.481/25-7Coletivo empresarialAtivo623
BSaúde Operadora 111 SPP CO Q CE copart R492.631/22-5Coletivo empresarialAtivo569
BSaúde Operadora Top PPlus SPP E CE copart R483.628/19-6Coletivo empresarialSuspenso562
BSaúde Operadora 210 SPP Q CE copart R1492.258/22-1Coletivo empresarialAtivo501
BSaúde Operadora Premium SPP Q CE R487.247/20-9Coletivo empresarialAtivo424
BSaúde Operadora 233 SPP E CE copart R1496.698/23-8Coletivo empresarialAtivo416
BSaúde Operadora 232 SPP CO Q CE copart R1496.417/23-9Coletivo empresarialAtivo396
BSaúde Operadora 220 SPP Q CE copart R504.188/25-1Coletivo empresarialAtivo391
BSaúde Operadora Top NPlus SPP Q CE R483.633/19-2Coletivo empresarialAtivo332
BSaúde Operadora Nacional II SPP Q CE copart R504.556/25-8Coletivo empresarialAtivo295
BSaúde Operadora 233 SPP Q CE copart R1496.699/23-6Coletivo empresarialAtivo280
BSaúde Operadora Top PPlus SPP Q CE copart R487.240/20-1Coletivo empresarialAtivo261
BSaúde Operadora 245 SPP Q CE copart502.782/25-9Coletivo empresarialAtivo253
BSaúde Operadora 236 SPP CO E CE R1500.771/24-2Coletivo empresarialAtivo243
BSaúde Operadora Top 120 SPP E CE copart R485.045/20-9Coletivo empresarialAtivo236
BSaúde Operadora Nacional Flex SPP E CE copart R1487.981/21-3Coletivo empresarialAtivo205
BSaúde Operadora Nacional Flex SPP CO E CE R2496.694/23-5Coletivo empresarialAtivo197
Bradesco Saúde 4 SPP CO Q CE copart R1493.557/22-8Coletivo empresarialAtivo189
BSaúde Operadora 211 SPP Q CE copart R1492.257/22-3Coletivo empresarialAtivo180
BSaúde Operadora Nacional Flex sem obst SPP E CE copart R1507.262/26-0Coletivo empresarialAtivo180
BSaúde Operadora sem obst 245 SPP E CE copart502.781/25-1Coletivo empresarialAtivo145
BSaúde Operadora 244 SPP Q CE copart502.780/25-2Coletivo empresarialAtivo137
BSaúde Operadora Nacional Flex sem obst SPP E CE copart R486.705/20-0Coletivo empresarialAtivo126
BSaúde Operadora 216 SPP E CE copart R493.002/22-9Coletivo empresarialAtivo106
BSaúde Operadora 256 SPP E CE copart R4 TP505.090/25-1Coletivo empresarialAtivo88
BSaúde Operadora Nacional I SPP CO Q CE copart R2496.696/23-1Coletivo empresarialAtivo88
BSaúde Operadora 108 SPP Q CE copart R501.985/25-1Coletivo empresarialAtivo87
BSaúde Operadora 261 SPP Q CE copart R1507.910/26-1Coletivo empresarialAtivo83
BSaúde Operadora Top 184 SPP E CE copart R487.590/20-7Coletivo empresarialAtivo74
BSaúde Operadora 215 SPP E CE copart R493.000/22-2Coletivo empresarialAtivo70
BSaúde Operadora 260 SPP Q CE copart R1507.909/26-8Coletivo empresarialAtivo69
BSaúde Operadora 192 SPP Q CE R1490.875/21-9Coletivo empresarialAtivo68
BSaúde Operadora 248 SPP Q CE copart502.770/25-5Coletivo empresarialAtivo56
BSaúde Operadora Top 173 SPP Q CE copart485.337/20-7Coletivo empresarialAtivo54

114 planos com ficha · outros 45 somam 706 vínculos (abaixo de 50 vínculos).

Perfil da carteira

Parte dos vínculos em cada característica do plano: operadora (barra cheia) e mercado médico-hospitalar (marca).

Tipo de contratação

  • Coletivo empresarial 100,0%mercado 73,2%
  • Individual ou Familiar 0,0%mercado 15,7%
  • Coletivo por adesão 0,0%mercado 10,9%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Acomodação hospitalar

  • Coletiva 44,1%mercado 62,9%
  • Individual 55,9%mercado 27,9%
  • Não Informado 0,0%mercado 5,3%
  • Não se Aplica 0,0%mercado 3,8%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Coparticipação e franquia

  • Coparticipação 97,9%mercado 59,1%
  • Ausente 2,1%mercado 32,7%
  • Franquia + Coparticipação 0,0%mercado 7,3%
  • Franquia 0,0%mercado 0,7%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Abrangência geográfica

  • Grupo de municípios 8,6%mercado 43,4%
  • Nacional 90,1%mercado 38,9%
  • Estadual 0,0%mercado 7,4%
  • Municipal 1,4%mercado 5,3%
  • Grupo de estados 0,0%mercado 4,8%
  • Código repetido no cadastro 0,0%mercado 0,2%

Perfil etário

Faixas etárias de reajuste. "59 anos ou mais" é a última faixa permitida para reajuste por idade. Escala das barras: 0% a 25%.

Os percentuais são dos vínculos, não dos planos. Vínculos sem par no cadastro ou com código repetido aparecem em categoria própria; nada é redistribuído.

Pedidos de alteração da rede hospitalar

Solicitações de alteração de rede hospitalar (PDA-046), ANS · pedidos de set/2026 e 11 meses anteriores · cada hospital em cada pedido conta uma vez

Pedidos à ANS

4

em 12 meses

Hospitais nos pedidos

60

60 hospitais diferentes

Deferidos

98,3%

59 hospitais

Planos afetados

6.318

soma dos planos de cada hospital no pedido

Resposta da ANS

  • Deferida98,3%
  • Deferida em parte1,7%

Motivo informado

  • Interesse da operadora ou do prestador50,0%
  • Encerramento de atividades do prestador48,3%
  • Não informado1,7%

Mais recentes

Conteúdo de assinante

Pedidos de alteração de rede, hospital a hospital

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Solicitações de alteração de rede hospitalar (PDA-046), ANSCompetência: 12 meses até set/2026

Pedido deferido não significa que o hospital já saiu; vale a data de alteração informada. Rede não hospitalar não passa por este pedido. Visão do mercado.

Reclamações (IGR) · médico-hospitalar

Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANS · cobertura assistência médica · reclamações por 100 mil beneficiários

Em set/2026, o IGR foi 42,96, abaixo do mercado médico-hospitalar (60,83). Operadoras de porte grande no segmento (94): 61,20.

"Em linha" quando a diferença é menor que 5% do mercado. Quanto menor o IGR, menos reclamações por beneficiário.

Conteúdo de assinante

Índice de reclamações: série mensal com mercado e porte · médico-hospitalar

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Índice Geral de Reclamações (PDA-023), ANSCompetência: até set/2026

Em operadora pequena, poucas reclamações movem muito o índice. Compare com o porte.

Reclamações na ANS: resolutividade e assuntos

Demandas NIP (PDA-013), ANS · jul/2025 a jun/2026 (12 meses fechados; os 3 meses mais recentes do arquivo ficam de fora) · cálculo Quantum Care a partir das demandas

Taxa de resolutividade

95,1%

mercado médico-hospitalar: 94,4%

Demandas no cálculo

2.357

classificadas na NIP

Resolvidas sem processo

2.241

inativas, não procedentes ou reparadas

Seguiram para processo

116

encaminhadas ao Núcleo de fiscalização

Conteúdo de assinante

Resolutividade das reclamações, mês a mês

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Demandas NIP (PDA-013), ANSCompetência: jul/2025 a jun/2026

Assuntos das demandas

Demandas dos consumidores por assunto (PDA-014), ANS · mês de abertura de set/2025 a ago/2026

3.132 demandas. Agrupamento pelo segundo nível do assunto "Produto ou Plano"; os demais vão para "Outros assuntos".

A taxa de resolutividade mede quanto das reclamações registradas na ANS foi resolvido sem virar processo sancionador; não mede a qualidade do atendimento como um todo. Não é o número publicado no painel da ANS: é recalculado a partir das demandas, pela mesma regra da ficha técnica.

Qualidade (IDSS)

Histórico do IDSS (PDA-020), ANS · nota anual de 0 a 1 · eixo pelo ano-base

Média das operadoras médico-hospitalares no ano-base 2024: 0,6903 (587 operadoras).

Conteúdo de assinante

IDSS por ano-base e as quatro dimensões

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Histórico do IDSS (PDA-020), ANSCompetência: ano-base 2024

Reajuste de agrupamento

Percentuais de reajuste de agrupamento (PDA-055), ANS · ciclo de maio a abril · contratos coletivos médico-hospitalares com menos de 30 beneficiários

Sem percentual de agrupamento publicado para esta operadora.

O plano individual ou familiar médico-hospitalar segue o teto anual da ANS; o odontológico individual segue a cláusula do contrato. Contratos coletivos com 30 beneficiários ou mais negociam o próprio percentual.

Finanças

Demonstrações contábeis (DIOPS), ANS · 12 meses móveis até o 2º tri/2026 · beneficiários por operadora e carteira (jun/2026)

Sinistralidade

—

despesa assistencial ÷ receita de contraprestações

Resultado líquido

R$ 63 mi

receitas − despesas − impostos e participações

Receita por vínculo/mês

R$ 22,06

mediana das médico-hospitalares R$ 448,45 · faixa central R$ 326,56 a R$ 656,85

Despesa assistencial por vínculo/mês

R$ 0,00

mediana das médico-hospitalares R$ 357,81 · faixa central R$ 251,07 a R$ 526,87

Sinistralidade não exibida

A conta só é mostrada quando ao menos metade dos vínculos do segmento principal da operadora é de plano com mensalidade pré-estabelecida (aqui: 0,0%) e quando o resultado fica na faixa de exibição (40% a 130% para médico-hospitalares; 15% a 130% para odontológicas).

Conteúdo de assinante

Sinistralidade, resultado, receita e despesa por trimestre

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Demonstrações contábeis (DIOPS), ANSCompetência: até 2º tri/2026

Eficiência, margem, liquidez e provisões

DIOPS, ANS · 2º tri/2026: contas de resultado em 12 meses móveis; ativo, passivo, valores a receber e PEONA pelo saldo do fim do trimestre · mercado: operadoras médico-hospitalares no mesmo trimestre · definições Quantum Care (ver Metodologia)

Despesas administrativas

11,4%

sobre a receita de contraprestações · mediana do mercado 12,2% (faixa central 9,4% a 17,5%)

Despesas de comercialização

9,0%

sobre a receita de contraprestações · mediana do mercado 0,5% (faixa central 0,0% a 1,4%)

Índice combinado

20,4%

despesa assistencial + administrativa + comercialização, sobre a receita · mediana do mercado 95,4% (faixa central 89,3% a 100,7%)

Margem líquida

36,8%

resultado líquido sobre a receita · mediana do mercado 4,3% (faixa central 0,4% a 10,3%)

Liquidez corrente

1,56

ativo circulante ÷ passivo circulante · mediana do mercado 1,76 (faixa central 1,26 a 2,69)

PEONA relativa

—

provisão para eventos não avisados, em meses de despesa assistencial · mediana do mercado 1,1 meses (faixa central 0,6 meses a 1,3 meses)

Prazo médio de recebimento

2.215 dias

contraprestações a receber, em dias de receita · mediana do mercado 8 dias (faixa central 4 dias a 19 dias)

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Eficiência, margem, liquidez e provisões por trimestre

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Fonte: DIOPS, ANSCompetência: até 2º tri/2026

Comparar sempre com operadoras da mesma modalidade e porte: autogestões, cooperativas, seguradoras e medicinas de grupo têm estruturas contábeis diferentes. Rede própria aparece como "rateio de custos de recursos próprios". Margem e liquidez não são indicadores de solvência regulatória.

Sinistralidade da operadora não é a do seu contrato. Operadoras de um mesmo grupo têm registros e demonstrações separados.

Segmento prudencial

Classificação prudencial (PDA-056), ANS · RN 475/2021 · classe do 1º trimestre de 2026

Segmento

S1

2026

Médico-hospitalares em S1

20

de 664

Médico-hospitalares em S2

144

de 664

Médico-hospitalares em S3

472

de 664

Médico-hospitalares em S4

26

de 664

O segmento (S1 a S4) define o conjunto de regras prudenciais que a operadora segue, conforme porte e complexidade. Não é nota de qualidade nem de solvência.

Multas aplicadas pela ANS

Penalidades aplicadas a operadoras, ANS (carga de 2025/03) · multas mantidas, por ano de publicação da decisão de 1ª instância, 2020 a 2024

Processos com multa mantida

50

2020 a 2024

Valor das multas

R$ 4 mi

valor final aplicado

Operadoras médico-hospitalares com multa

493

de 664 no período

Por ano

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Multas por ano de decisão

A série completa e o detalhamento fazem parte da assinatura Quantum Care.

Fonte: Penalidades aplicadas a operadoras, ANSCompetência: 2020 a 2024

Por tipo de processo

Multas por tipo de processo
TipoProcessosValor
Consumidor47R$ 4 mi
Institucional1R$ 250.000,00
Representação2R$ 45.000,00

Contam só as multas mantidas: com valor final e sem arquivamento, ou arquivadas com decisão condenatória. O arquivo da ANS foi carregado até 03/2025; multas mais recentes ainda não aparecem. Volume de multas acompanha o tamanho da operadora.

Ressarcimento ao SUS

Índice de efetivo pagamento do ressarcimento ao SUS, ANS · valores acumulados até set/2026 · Lei 9.656/98, art. 32

Ressarcimento ao SUS
PeríodoCobrado pela ANSPagoParceladoÍndice de efetivo pagamentoMercado (médico-hospitalares)
Últimos 5 anosR$ 17 miR$ 17 miR$ 0,00100,0%64,6%
Total acumuladoR$ 17 miR$ 17 miR$ 0,00100,0%71,8%

Índice = (pago + parcelado) ÷ cobrado. O ressarcimento cobra da operadora o atendimento que seus beneficiários receberam no SUS.

Valores em discussão administrativa ou judicial podem não estar cobrados; o índice não é dívida líquida apurada.

Fontes desta página

Fórmulas e regras em Metodologia.